登陆注册
8254000000035

第35章 避孕与优生篇(4)

为什么不允许近亲结婚呢?因为近亲结婚和遗传病的发生和延续有密切关系,近亲结婚的夫妇所携带相同基因的可能性是很高的。有的遗传病,只有父母都有共同的“致病基因”,并且“相会”时,后代才明显发病。可以说,近亲结婚是某些遗传病发生和延续的温床。如有一种叫肝豆核变性的遗传病,一般夫妻中,后代的患病率仅是四百万分之一,而在表兄妹结婚的后代中,竟高到1/64;其他各种先天性缺陷、矮子、畸形、智力障碍等,也明显增加。对于家庭的精神生活和家庭开支都会带来沉重的负担,造成夫妻双方极大痛苦。所谓“近亲结婚,亲上加亲”,是没有道理的,也是有害的。作为现代青年人,有知识,有文化,肩负着跨世纪的使命,更不应该这样做。

遗传与优生

人的细胞核内含有23对染色体,每一条染色体又含有各式各样的基因。这一对对染色体,是由父亲和母亲那儿传下来的染色体,双双形成一对,于是各种遗传特色也就由它们来决定了。如果父亲或母亲染色体或基因本来就有某方面的毛病,或者在一代代遗传过程中发生了变异,同样也会传给下一代,使胎儿、新生儿或成人后发生器官的结构或功能异常的疾病,叫遗传病。

目前已知的遗传病有4000多种,根据不同的遗传方式分为三大类。

1.单基因遗传病

目前已经掌握的单基因遗传病有3550种,这种遗传病由单个的致病基因决定。又根据这对基因所在的染色体及其显性或隐性分以下三种:

(1)常染色体显性遗传病:如家族性舞蹈病、多发性肠息肉、遗传性成骨发育不全等。这类遗传病男女均可得,与性别无关,而且一旦遗传均发病,没有携带者。

(2)常染色体隐性遗传病:如白化病、苯丙酮尿症等。这类遗传病与性别无关,但常常是携带一个致病基因而不发病,一旦等位基因上的一对都不正常时才发病,在近亲婚配中较常见。

(3)性连锁遗传病:因致病基因在性染色体上,所以与性别有关。此病又分以下三种:

X连锁隐性遗传病:如甲型血友病、进行性肌营养不良、红绿色盲等很常见。这类病会交叉遗传,即外公可以遗传给外孙。此类遗传病,女性为携带者,而男性发病。

X连锁显性遗传病:如遗传性肾炎、抗维生素D佝偻病等。发病者男女机会均等,因为是显性,所以只要一个X染色体有病,就会发病。

Y连锁遗传病:如外耳道多毛症等。此类病很少见,只见于父传子,无女性发病。

2.多基因遗传病

多基因遗传病是由两对或几对基因相互作用的结果而发病,常常受环境因素的影响,如先天性心脏病、糖尿病、精神病等。

3.染色体异常

染色体异常是指染色体本身的结构或数目异常,有以下两种:

(1)常染色体异常:如21三体综合征、13三体综合征、猫叫综合征等,多为某一对染色体多1条或某条染色体有缺失。

(2)性染色体异常:如女性性腺发育不全综合征、男性小睾病或称男性性腺发育不全,还有少数超雌综合征等。

近年来,医学科学工作者对遗传病的研究和防治做出了不懈的努力,不断提出新的方法和措施。治疗遗传病主要有以下几种方法:

(1)药物治疗:如肝豆状核变性,主要是铜代谢障碍造成的,可采用促铜排泄的药物治疗。

(2)手术治疗:某些先天性畸形,如外指、外生殖器畸形、巨结肠症、幽门肥大等可采用手术治疗。

(3)饮食疗法:如苯丙酮尿症,可在婴儿出生后,食用低丙氨酸的饮食,控制病情不至于发展;又如半乳糖血症的患儿,可禁食乳糖等,也能控制病情发展。

(4)基因疗法:用以改变人体细胞的遗传性或矫正人体细胞的遗传缺陷等。

为了优生优育,不断提高人口的质量,我国各大城市的许多医院都设立了遗传咨询门诊,由专门医生解答人们提出的有关遗传方面的问题。通过遗传咨询,可以预先知道应如何阻断遗传病的延续,杜绝先天畸形儿的出生,保证后代的健康和聪慧。

那么,哪些人应该到医院进行遗传咨询呢?

(1)原发不孕的夫妻。

(2)近亲结婚的夫妻。

(3)原发闭经或原因不明的继发闭经患者。

(4)有原因不明的习惯性流产、早产、死产、死胎史的夫妻。

(5)有遗传病家族史的夫妻。

(6)遗传病患者或致病基因携带者。

(7)两性畸形患者及其血缘亲属。

(8)早孕时有致畸因素接触史者。

(9)35岁以上的高龄孕妇。

(10)生过畸形儿的夫妻。

(11)羊水过多或过少的孕妇。

(12)生过母子血型不合孩子的夫妻。

最佳结婚年龄

《婚姻法》规定:结婚年龄,男不得早于22周岁,女不得早于20周岁。晚婚晚育应给予鼓励。从医学角度来看,这是最低的结婚年龄,还不是最合适的结婚年龄,更不能认为到此年龄就必须结婚。20岁左右的女青年,身体的发育只是到了一定的程度,并没有完全成熟。过早结婚,其婚后生活和生育效果并不十分理想。

此外,不论男女,在20岁左右时,大脑皮层的抑制能力也尚未发育健全,不易控制过度的性冲动。此时结婚,往往会影响双方的身心健康、学习和工作。

从产科生理、优生和人口控制等方面看,妇女生育旺盛时期是20~30岁。在比较发达的国家里,25~29岁这一年龄组常常是生育的高峰时期。这个时期的妇女,生殖能力和分娩过程都是最好的。如果早婚早育,盆腔组织和子宫没有发育健全。分娩时易发生产道损伤和难产,造成流产、早产、死胎、婴儿窒息、体重过轻、智力愚钝的较多,先天不足,直接影响下一代的健康。

从国家来说,青年夫妻结婚2~3年以后再生育,有利于控制人口的增长,从个人和家庭来说,婚后有个缓冲时间。有利于夫妻健康、学习和工作,经济和精力上也不至于过分紧张。

由此看来,妇女在24~27岁结婚、生育比较合适。

目前,国家提倡晚婚晚育,就是要在最佳的年龄阶段内结婚生育,也不是越晚越好。妇女生育最好不要超过30岁,尤其不能超过35岁。因为,妇女年龄过大,卵细胞发生畸变的可能性增加,受孕后胎儿畸形率大大上升。就拿先天性愚型儿来说吧。孕妇在25~29岁,其发病率为1/1500;孕妇在30~34岁,其发病率为1/900;孕妇在35~39岁,其发病率上升到1/300;孕妇在45岁以上,其发病率达到1/45。

另外,年龄过大,难产机会也有所增加。

怎样选择受孕时机

孩子的健康和智力好坏,和母亲受孕的年龄、季节,受孕时父母双方的健康状况、精神状态及嗜好等,都有着密切的关系。

(1)夫妇俩商量好,什么时候想要一个小宝宝,应该提前做好准备,在受孕前1~2个月,就要注意增加营养,多吃富含蛋白质的食品、水果及新鲜蔬菜,减少性生活次数,增强体质,保证生殖细胞的良好发育,为未来的小生命打下良好的基础。

(2)受孕年龄最好在24~27岁,避免高龄(35岁以上)妊娠,防止畸形儿和其他先天性低能儿的发生。

(3)在患有某些疾病的情况下不宜怀孕,如男女之中有一方患急性传染病、结核病以及发烧性疾病等;女方患心、肝、肾疾病,其功能不正常时,应暂时避孕,待功能良好时再受孕。父母的身体健康是子女的健康之本,只有在双方健康的前提下,才能考虑要孩子。

(4)要防止一些不利因素对受孕及受精卵的影响。如“酒后不入室”是很有道理的,因为酒精对生殖细胞的不良作用,会使受精卵质量下降。出生的孩子体力、智力低下,有“星期天婴儿”之称。另外,由于某种原因,夫妇一方正在用药,也不宜受孕;口服避孕药者,停药后3~6个月方可妊娠。

(5)胚胎发育有三个关键时期,受孕第3个月为大脑形成期;受孕的第7~9个月为神经系统的发育协调期;受孕的第6个月至分娩为脑细胞分裂期。实际上,整个孕期都应为胎儿的正常发育创造良好的生长发育环境,气温要适宜,营养要丰富,心境要平和舒畅等。就目前来看,无论春夏秋冬,无论南方北方,市场繁荣,水果鲜菜、鱼肉海鲜应有尽有,吃的用的不用担心,所以选择受孕的季节、月份,就不必过于讲究。有人提倡冬季受孕最好,其理由是冬天气温低,人的食欲好,各种营养摄入较全面充足,有利于胎儿的生长发育;有人认为夏季受孕最好,理由是妊娠的第3、第6个月以及分娩期,都处在气候适宜、营养食物充足的季节;也有人主张春季受孕,理由是春天气温变暖,花红草绿,人的精神状态最佳,经过280天的妊娠期,到冬天分娩,产妇又可得到充分休息。其实,受孕的时间安排,还是要根据个人的特点、条件、需要来决定。

(6)受孕时,男女双方应保持最佳的心境,心情舒畅,情绪愉悦;性生活和谐满意;不吸烟、不喝酒,避免有害物质(药物、放射线等)的刺激。这样,可使母体的新陈代谢加快,有利于胎儿的生长发育。

哪种情况不宜受孕

为了婴儿的健康,女性应选择有利的受孕时机,最好避免在下列情况下受孕:

(1)夫妻任何一方饮酒后都不能受孕

酒精可以损害生殖细胞,使受精质量下降,导致胎儿畸形或低能。所以,应该切记“酒后不入室”的古训。

(2)夫妻任何一方大量吸烟后都不宜受孕

烟中的尼古丁、烃化合物、一氧化碳等毒素可损害生殖细胞。如果准备怀孕,最好在夫妻双方戒烟戒酒3个月之后再进行。

(3)女性直接接触过放射线或有害物质不宜受孕

女性如进行过放射治疗,进行过腹部透视,在放射科工作或接触了有害物质后,不宜马上怀孕,隔1个月以后再怀孕。

(4)夫妻任何一方患慢性病服药期间不宜怀孕

长期服用可能对胎儿有不良影响甚至可以使其致畸的药物,如四环素、链霉素、抗癫痫药、抗癌药等,最好在停药一段时间以后再怀孕。服用避孕药者,最好在停药3个月以后再怀孕。

(5)男女任何一方正在患病,或病后初愈时不宜受孕

急性传染病、风疹、流感、病毒性肝炎等疾病可能影响精子和卵子的质量与胚胎的发育。女方若患有心、肝、肾等慢性疾病,会影响到内脏功能,所以必须避孕,直到病情缓解,内脏功能恢复良好,不再用药时方可受孕。

(6)疲劳过度时不宜受孕

新婚夫妇在旅行结婚期间,应采取避孕措施。因为旅途劳累、生活不定,卫生条件得不到保障,一旦怀孕,易于出现先兆流产和胎儿畸形。

(7)心情不舒畅精神不愉快时,最好不要怀孕

(8)初冬和初春时最好不要怀孕

冬春之季是病毒感染的多发季节,妊娠早期最怕病毒感染,一旦孕妇感染病毒,就可能出现畸胎。

(9)男55岁以上,女35岁以上应避免受孕

高龄孕妇生育的子女,其畸形和低能儿的发生率明显高于适龄孕妇。

怎样知道自己怀孕了

当精子和卵子相结合,形成受精卵,并在子宫内着床、生长、发育,母体便随之出现一系列反应,根据早期出现的征兆,就可以知道自己是否怀孕了。

一般来说,平时身体健康,一向月经很准的已婚妇女,而又未采取可靠的避孕措施,如果月经突然过期不来,这多半是怀孕了。但要同哺乳、环境变迁、更年期、服用口服避孕药,或其他的一些原因引起的月经停止相区别。

停经后40天左右,出现恶心、呕吐、便秘、喜食酸辣食物、食欲不振、厌油腻、头晕、乏力、嗜睡等症状,这就是妊娠反应。出现这些现象的原因,是由于在妊娠早期,大脑皮层的抑制与皮层下中枢的兴奋,引起自主神经系统的不平衡,消化功能紊乱所致。不过,有的妇女怀孕后反应较轻,有的反应很重,呕吐严重,无法进食,但过一段时间就自然消失了。这时最好不要用药。

妊娠以后,由于卵巢分泌的孕激素增加,促使乳腺小泡发育,所以,妊娠早期,乳房增大,乳头变黑,并有胀痛的感觉。另外,由于子宫体增大,向前压迫膀胱,所以出现小便次数增多。

如果月经到期不来,而基础体温保持在升高的水平上,怀孕的可能性就更大了。

已婚妇女出现上述现象,应及早到医院确诊,如果是计划之内的怀孕,则应从胎儿发育早期入手,进行保护,使其在最佳环境中成长发育;如果是计划之外的妊娠,应及早终止,以免带来不应有的损失。

确诊是否怀孕,需要检查了解子宫的大小,阴道、子宫颈等有无变化,有时还需要做妊娠试验来最后确定。目前常用的是胶乳法,试验结果是阳性,即是妊娠。另外,还可以用B超检查,都比较准确。

预产期的推算

妇女从排卵受精开始到胎儿的出生,一般为266天。如果怀孕前每天测量基础体温的话,是可以知道受孕日期并由此推算出预产期的。那么不测基础体温的人怎样才能知道预产期呢?只要记住末次月经的第一天是何年何月何日,就可以按照“月上减3或加9日上加7”这个公式来计算了。

例如:末次月经为8月15日,那么,

LMP(末次月经)=8月15日(本年)

月上减3,日上加7

EDC(预产期)=5月22日(来年)

如果记住末次月经的日子是农历,也可按照农历计算,但“日上加15,算出的预产期也是农历。

月份如果小于3,计算方法是:

月上加9,日上加7。如末次月经是2月7日,预产期是11月14日。

同类推荐
  • 家庭保健医生

    家庭保健医生

    本书包括:日常养生、疾病防治、健康饮食三大篇,详尽介绍了日常生活中一些常见病、多发病的病因、临床症状和家庭用药方法。
  • 黄帝内经与养生保健

    黄帝内经与养生保健

    《内经》是我国非常著名的《黄帝内经》的简称,现分为《素问》、《灵枢》两书,可以说是我国现存较早的一部重要的医学文献,成书的年代,大约是在战国时期。这部重要的医学专著,究竟出自何人之手,至今尚无材料可考可证实。《黄帝内经》的内容是极其丰富的,博大精深,可以说谁也一下子撰写不尽。笔者仅仅从《黄帝内经》里挑出了一些与今日社会生活实践中人们讲究养一延年益寿比较接近,或曰比较密切相关的一些问题,通俗易懂地撰写了一下,便于人们在实际生活中,进行参考和应用。
  • 老爸老妈幸福生活宝典

    老爸老妈幸福生活宝典

    由周传林编著的《老爸老妈幸福生活宝典》是一本专门为老爸老妈们量身订做的生活工具书。《老爸老妈幸福生活宝典》紧密结合现代老年人的实际情况,对广大老年人在生活中所实际碰到或要实际运用的各种现实问题,从理论与实践的结合上,给予了科学的解答和具体的指导。其内容包括生理养生、心理保健、美容服饰、投资理财、居家窍门、家庭婚姻、休闲娱乐、社交生活、疾病防护、法律法规共九篇,涵盖了老年生活的方方面面,为老爸老妈们提供了一整套适应现代生活、维护身心健康的科学知识,是老爸老妈们可以信赖的良师益友和日常生活的好参谋。
  • 飞行人员颈椎病防治指南

    飞行人员颈椎病防治指南

    本书系统介绍了飞行人员颈椎病患病现状、发病机制、致病因素、检查诊断、预防措施、治疗方法等内容,重点介绍了日常工作生活和飞行职业因素等导致颈椎病发生机制,以及预防和康复的保健措施。
  • 女人四十健康枕边书

    女人四十健康枕边书

    本书对当前小学班主任工作中的问题作一些理论和实践层面的梳理,从话题、问题、案例三个层面建立一种问题及解决策略的分析体系。
热门推荐
  • 别招惹小师弟

    别招惹小师弟

    与别人谈起自己的徒弟时,李莫问说道:“小重山的每个弟子都各有长短,这很正常。”那人问道:“那李郁呢?”李莫问微微笑道:“他啊,他每样都懂一点。”五州大陆的人间,流传着这样一句话,不管你有事没事,都不要去招惹小重山的那位小师弟。
  • 式心雨

    式心雨

    前世爱太过沉重,现实所迫,他们只是父母眼里的好孩子,看不见,心里已经完全扭曲的爱。今生我们不顾及所有人,只管我们的一生一世可好?
  • 社区急诊护理

    社区急诊护理

    全书共分四章,主要介绍社区急诊护理特点、急救组织及社区急诊评估、常用现场急救技术、常见急诊的社区护理、灾害性事件的救护与遇险生存。本书内容以社区护士实际工作需要为基础,强调现场救护和社区条件下的应急处理,讲解急救技术时图文结合,力求通俗易懂;常见急诊的社区护理从症状出发,强调对常见急诊的判断和应急处理;对常见急诊的社区急诊护理过程作程式化的描述,力求简洁明了,方便学习和掌握,也方便社区护士对社区急救知识、急救技能的社区普及工作;同时增设常见灾害性事件(火灾、水灾、地震)的现场救护内容,包括灾后心理危机的干预,以发挥社区护士在社区突发事件中的作用。
  • 夫人又暴马甲了

    夫人又暴马甲了

    【女主多马甲,男主扒马甲。宠文+爽文+微科幻+腹黑。】虞澜,三岁失踪,在乡下长大。高三休学一年,之后被亲生父母亲接到陵城读书。众人说:“虞澜,年纪倒数第一没有才艺,不学无数,是个废物”亲生父母说:“我们可丢不起这个人,你对外面说你是养女。”——马甲暴出高考后,高考满分,全国状元。众人:年及倒数第一???打脸了。音乐会,刚琴大师,音乐大佬。众人:没有才艺???太打脸了。马甲一个接着一个暴出…………京城厉爷:夫人你马甲是不是太多了?虞澜:厉爷,别急,还有呢。京城厉爷:夫人好厉害,求包养。众人:我们好像发现了一个不得了的马甲了。【本书己弃,谨慎入坑】
  • 那些我们不曾定格的美好

    那些我们不曾定格的美好

    NASA给“世界上还有那么多人吃不上饭,为什么要去搞太空探索?”这个质疑的回复。“太空探索不仅仅给人类提供一面审视自己的镜子,它还能给我们带来全新的技术,全新的挑战和进取精神,以及面对严峻问题时依然乐观自信的心态。”人生来渺小,且注定尘埃于宇宙。努力实现梦想的原因,不是为了功成名就。而是渴望在浩瀚宇宙中成为一颗纵使短暂存在,却也依然明亮耀眼过的流星。如此,便是生命最好的存在方式。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 冰山校草之爱上拽丫头

    冰山校草之爱上拽丫头

    当冰山王子白玉玺爱上拽丫头林诗雨时他们最后会有什么样的结果呢?
  • 星海同人之超级疯子

    星海同人之超级疯子

    看漫画结果居然穿越了,来到自己曾经最喜欢的漫画《星海镖师》世界,这注定是一场刺激无比的经历…
  • 网游之烽火江山

    网游之烽火江山

    雕弓揽,勒弦搭箭卷狼烟,卷狼烟,为谁溅血战三川。战三川,长棍挽,势若龙虎,精壮猛男!调重弹,沙场飞卢烽火燃,烽火燃,策马疾行斩楼兰。斩楼兰,翻酒盏,雄聚首,烽火江山!
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!