下午，产房8床的孕妇小刘，顺产分娩出了一个女婴，一分钟的阿氏评分10分，产程十分顺利，小刘很高兴的抱着小宝宝开始了母乳喂养。
但是，到了晚上，在给新生儿做常规检查时，却发现，小宝宝的皮肤开始变黄了。
李晓芳赶紧把这一情况汇报给了值班的姜医生。
姜医生赶到了病房，看了看新生儿的情况，发现小宝宝的精神萎靡，奶也不吃了，说：“抽血检查一下吧。”
“抽血检查？”
产妇抱着小宝宝不撒手，说：“不就是有些黄疸吗，怎么就需要抽血呢，我的一个同事的小宝宝也有黄疸，慢慢的，自己就退完了呀。”
姜医生解释说：“黄疸是分生理性和病理性的，生理性黄疸一般出现在宝宝出生后的2-3天。宝宝皮肤呈现浅黄色，巩膜微带黄色，尿稍黄。宝宝精神没有不适情况。这种生理性黄疸，是有可能自己消退的。病理性黄疸呢，一般都出现在小宝宝出生后的12-24小时内。你的小宝宝就属于这种情况。”
“可是，孩子太小了，血本来就少，抽血，小宝宝受得了吗，是不是可以再观察看看？”
小刘说着说着，眼圈都红了，看得出，她是一个十分疼爱孩子的母亲。
姜医生：“因为你的血型是o型血，你丈夫呢，是b型血，我们担心会出现新生儿溶血的问题，还是抽血检查一下好。”
因为ABO血型不合的新生儿溶血病，母亲的血型通常为O型，而胎儿以A型或B型为主。有研究发现，ABO血型不合妊娠率约27.7%，新生儿ABO血型不合溶血病发病率大概为11.9%。
听说会有新生儿溶血症，小刘不敢再坚持了，同意了抽血检查，对于新生儿，因为血管太细，一般是抽颈部的血管，也有抽肘部血管的，主要看哪个部位更好抽一些。
“护士长，抽血的时候，轻点呀。”小刘央求说。
李晓芳点点头，说实在的，给新生儿抽血，是很大的考验，血管不好找，父母爱儿心切，压力也大，可是不抽血，就不清楚婴儿的胆红素情况，对小宝宝的治疗不利。
凝神静气，李晓芳找好了下针的部位，快，稳，准，小宝宝都没有感觉，需要检测的血液就抽出来了。看到小宝宝都没有哭，小刘感激的握着李晓芳的手，连声说感谢。
很快，小宝宝的血液检查结果出来后，大家都吓了一跳，小宝宝的总胆红素达到20.4mg/dl，而正常值是不能超过6mg/dl的，小宝宝出现了极其严重的黄疸症状。
如果病理性黄疸比较轻，可以进行光照疗法，也就是让新生儿裸体卧于光疗箱内，遮住双眼和外阴，用蓝光照射全身皮肤。如果黄疸非常严重，就有必要进行换血治疗，用外来的血液与患儿体内血液进行交换，换血总量约为患儿体内总血量的2-3倍，通过血液交换，可以将婴儿身体内胆红素、体内抗体以及致敏的红细胞排出，迅速退黄，防止病情的恶化。
制定了治疗的方案后，姜医生找小宝宝的父母进行了谈话。
“现在这种情况，如果不进行紧急医治，会对孩子大脑造成损伤，后果十分严重。”
听了姜医生的话，小刘吓得哭出了声：“这么厉害？有什么办法能救救我们的孩子吗？”
“现在最有效的办法，就是进行换血治疗。”
“换血？是不是太危险了？”小刘说：“能不能保守治疗呢？”
姜医生说：“婴儿病理性黄疸如果不及时治疗，会导致黄疸加重，胆红素会进入脑部，损害脑组织，引起胆红素脑病，病情严重时会引起死亡。就是存活下来，小宝宝也会出现手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不全、脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症。所以，还是换血治疗最好，这也是国际公认的有效办法。”
“不会有什么后遗症吧？”小刘问。
“不会的，换血治疗后，小宝宝会和正常宝宝一样健康发育的。”姜医生给她吃了定心丸。
最后，姜医生对小宝宝进行换血治疗。因为新生儿体重很轻，身体内血液只有200多毫升，需要给婴儿换450毫升血，也就是给婴儿全身血液换两遍，以保障疗效。
给婴儿输血和给成年人输血是不一样的，必须要保证血液从婴儿体内排出和注入的速度均匀，有一点点的误差，都会对小宝宝造成伤害，李晓芳和鲁采橘，在输血时，用手托着输液管，保持一个固定姿势3个多小时，一直等到换血完成，才放下胳膊，胳膊酸麻的已经不听使唤了。
换完血后，为了巩固效果，姜医生又对小宝宝进行了光疗治疗，帮助改善病情。换血后，小宝宝的黄疸明显消退，精神也好多了，也肯吃母乳了，经过3天光疗后，黄疸症状逐渐消退稳定，肤色变得正常。经过了一个星期的治疗后，小宝宝就恢复了健康，和妈妈小刘一起出院了。
