如果生活不规律，缺乏体力活动，也可引起习惯性便秘。
便秘根据其性质可分类5类：①意识性便秘：指大便的次数和性状根据一般标准衡量为正常，但患者感到不够适宜。②功能性便秘：常由于食物过于精细，缺乏食物残渣，形不成适量的粪便，或由于长期伏案工作，精神因素、生活规律改变或长途旅行等，未能及时排便，以及各种原因引起的摄水不足，造成粪便干结。滥用泻药，会引起肠道的敏感性降低或产生对泻药的依赖性。③痉挛性病变：
主要为激惹综合征，肠功能紊乱或结肠痉挛。便秘常伴有腹痛、腹胀及肠鸣音增强或亢进，以左腹部更显着，进食后症状加重，排便或排气后能缓解。便秘可与腹泻交替。④低张力性便秘：常见于老年人、经期或产期妇女，以及由身体衰弱、肠麻痹、甲状腺功能减退、糖尿病并发神经病变等引起的肠肌肉张力降低及腹肌和膈肌无力。通常排出对对刺激的敏感性；抗胆碱药能降低肠道平滑肌的张力；抗酸药如碱式碳酸铋、氢氧化铝等的收敛作用都可引起便秘；此外，含铁、铝、钙的制剂也可导致便秘。
便秘的治疗
（1）药物治疗：①口服药：甘油或液状石蜡，1次10～30毫升，睡前服用（不宜久服）；比沙可定（便塞停），1次5毫克～10毫克，睡前整片吞服；酚酞（果导片），1次0.1～0.2克；乳果糖，1次10～20克，1日1次。②外用药：甘油栓，每晚1枚，插入肛门内即可；开塞露，成人1次20毫升，儿童1次5毫升～10毫升，由肛门注入，使用时将容器顶端剪开成钝口，涂上少许油质，徐徐插入肛门，再将药液挤入。③中成药：祖国医学将便秘分为热秘和虚秘两类。热秘者的特点是大便干结、形如羊屎、小便短赤、精神疲倦，或腹胀腹痛、口干口臭、舌红苔黄燥，治疗宜清热润肠，多服用五仁润肠丸或麻仁润肠丸，1次1～2丸，1日2次。虚秘有气虚、血虚和肾虚之分，气虚者粪便并不干硬，但排便困难、便后乏力、舌淡苔薄白；血虚者粪便秘结、数日一行、头晕目眩、心悸、舌色淡白，可试用五仁润肠丸；肾虚者大便秘结、小便清长、腰膝酸软、耳鸣心慌，可口服苁蓉口服液，1次10毫升，1日1次，睡前或清晨服用。
（2）饮食与运动治疗：①对经常便秘的患者应选用富含粗纤维的食物，主食中粗、细粮搭配食用，有习惯性便秘者每日炒菜时可多放些油；多食粗粮、蔬菜、水果或增加生拌的蔬菜，这些食物中的粗纤维不能被吸收，在肠道内形成残渣，刺激肠壁，增加肠蠕动，使粪便易于排出；多吃含维生素B1的食物，如粗粮、麦麸、豆类、瘦肉、动物内脏等；多喝水或饮料。②多饮用果汁、果子水及果酱等食物，这些食物含糖和有机酸，糖易发酵产气，有机酸有泻性，皆有助于肠蠕动。
③保证充足的睡眠，以避免精神过度疲劳。经常保持良好的精神状态。鼓励患者多散步，多跳跃，多活动。④养成良好的排便习惯，每日定时排便，即使没有便意，亦应按时去蹲、坐。⑤积极治疗肠道疾病，尤其在一些疾病的恢复期，应及时想到防便秘的措施。
缓泻药：是1类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按其作用机制可分为以下4类：
（1）容积性泻药：为一些不易被肠壁吸收而易溶于水的盐类，口服后在肠道内形成高渗透压的盐溶液，使肠腔吸附水分增加，容积加大，刺激肠黏膜，引起肠蠕动增强而排便。代表药物有硫酸美。
（2）刺激性泻药：药物本身或其在体内的代谢产物能刺激肠壁，肠蠕动加强而促进排便。代表药物有比沙可定（便塞停）、酚酞（果导）、双醋酚汀。
（3）润滑性泻药：药物能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出。代表药物有甘油、山梨醇、聚乙二醇、液状石蜡。
（4）膨胀性泻药：药物具有强吸水性，有肠内吸水膨胀形成胶体，使大肠内容物变软，含水分增多，体积增大，刺激肠壁，反射性增加肠蠕动而促进排便。
代表药物有羧甲基纤维素钠、琼脂。
乳果糖：乳果糖是一种合成的双糖，在肠道内很少被吸收，可被细菌分解成乳酸及醋酸，从而使水、电解质保留在肠腔内，产生较高的渗透压，导致容积性排便并产气，口服后能显着降低老年人粪块嵌塞的发生率。适用于治疗慢性功能性便秘。口服1次1.0～2.0克，1日1次，或口服65%乳果糖糖浆剂（杜秘克），1次10～40毫升，最大剂量为1日60毫升。
比沙可定（便塞停）：比沙可定通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而导致排便，产生柔软而成形的粪便。适用于急、慢性或习惯性便秘，1次5～10毫升，睡前整片吞服，但在服药后6～12小时才生效。
甘油：甘油能润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排出，其作用温和。
常制成栓剂，1次1枚，塞入肛门，1日1～2次，多于给药后30分钟内见效；或与山梨醇混合制成灌肠剂（开塞露），既有润滑作用，又可刺激直肠肠壁，反射性地引起排便。用于便秘的治疗，尤其适于儿童及年老体弱者。成人1次20毫升；儿童1次5～10毫升，由肛门注入。
硫酸镁：硫酸镁为容积性泻药。口服不易被肠道吸收，停留在肠腔内，使肠内容积的渗透压升高，阻止对肠腔内水分的吸收，同时将组织中的水分吸收到肠腔中，使肠容积增大，刺激肠壁，反射性地增加肠蠕动而导泻。其作用强烈，犹如冲洗肠管，排出大量水样便。既可单独应用，又可与山梨醇或甘油配伍。适用于急性便秘，食物中毒或药物中毒时清洗肠道，肠内异常发酵引起的下腹膨胀，还可与驱虫药合用以帮助排出虫体。成人1次5～20克；儿童1次每周岁1克。
同时应大量饮水。
聚乙烯二醇粉：聚乙烯二醇粉口服后易溶于水形成黏性的胶浆，能润滑肠壁，软化大便和调节稠度，使粪便易于排出。口服成人1次1～2袋，溶于水后服用。
羧甲基纤维素钠：羧甲基纤维素钠为容积性泻药，易分散于水中形成黏性的胶状液体，可润滑肠壁，并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁，引起便意，导致排便。
每袋含羧甲基纤维素钠2克。口服成人1次2克，1日3次，以温开水冲服。但老年人每日服用不宜超过2克。
缓泻药的应用注意事项：①由于引起便秘的原因很多，故应找准病因，增加运动量，改变不良的饮食习惯，尽量少用或不用缓泻药。②应用缓泻药的目的在于消除不适症状，使患者排便舒畅，粪便成形，次数正常，易于排出。缓泻药适用于减轻痔疮、肛裂或肛周脓肿患者的排便疼痛；解除妊娠期或产褥期妇女的便秘；对肛门直肠狭窄的患者，可减少过度用力和减轻腹腔内压力；加快各种寄生虫在驱虫药治疗后的排出；加速毒物的排出。③应用缓泻药时，应针对具体情况加以选择：对长期慢性便秘者，不宜长期大量应用刺激性泻药，因为药物可损伤肠壁神经丛细胞，造成进一步便秘。对结肠低张力所致的便秘，于睡前服用刺激性泻药或用开塞露；对结肠痉挛所致的便秘，可用膨胀性或润滑性泻药；增加食物中纤维的数量和依从正常的排便冲动，可缓解单纯性便秘。④乳果糖在开始服药时常会引起胃肠胀气和绞痛，一般为暂时性的，剂量过大，可引起水样腹泻；因为乳果糖也是一种糖，故糖尿病患者应慎用；对乳酸血症患者禁用。比沙可定（便塞停）在服药时不得嚼碎，服药前、后2小时不要喝牛奶、口服抗酸药或刺激性药；本品有刺激性，避免接触眼睛和皮肤黏膜；对孕妇慎用；对急腹症者禁用。
硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻作用和防止脱水；在排便反射减弱引起腹胀时，应禁用硫酸镁导泻，以免突然增加肠内容物而不能引起排便，而加剧腹胀不适。⑤一般说来，儿童不宜应用缓泻药。有些父母错误地认为必须每天排便而给孩子用缓泻药，这样可能会造成缓泻药依赖性便秘。⑥有时，缓泻药被不当地用于减轻体重，使其滥用已成为一个问题，且常导致依赖性，特别当过度应用过分排空肠道的药物时，这个问题则更为突出。⑦缓泻药连续应用不宜超过7日。⑧口服缓泻药只是临时的措施，一旦便秘缓解，就应停用。
第九类胃肠解痉药
急性腹痛和胃肠痉挛常常表现为阵发性腹痛加剧或阵发性绞痛，前者常由于炎症及机械性刺激引起，后者则为胃肠管道梗阻引起的平滑肌强烈收缩所致。腹痛的症状要注意与下列的情况相区别。
（1）发作情况：持续性腹痛多为腹内炎症性疾病，在持续疼痛的基础上阵发性加剧，多表示炎症伴有梗阻；剧烈活动后腹痛，应考虑肠扭转或尿路结石等；饱餐后上腹痛，应注意胃或十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎、中年以上者应注意急性心肌梗死；腹部受伤后腹痛，应注意胃或肠破裂、肾破裂或脾破裂等；疼痛起于上腹或脐周围，而后转至右下腹部为急性阑尾炎的特点；先发热后腹痛，多为内科疾病，如大叶性肺炎、肾盂肾炎、胸膜炎等。
（2）年龄与性别：幼儿期急性腹痛，以肠寄生虫、胆道蛔虫、阑尾蛔虫、绞窄疝、肠套叠等多见；青年期急性腹痛，以急性阑尾炎、胃或十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎等多见；中、老年急性腹痛，以急性胆囊炎、胆石症、肾结石、消化系统癌、乙状结肠扭转等多见；急性胰腺炎女性多于男性。
（3）腹痛部位：最先发生疼痛和压痛明显的部位，多为病变所在。
（4）腹痛性质：持续性腹痛进行性加重，有时很剧烈，拒按，多见于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠系膜血栓形成、急性回肠远端憩室炎等；突然发生的剧烈刀割样、烧灼样、持续性腹痛，并迅速扩展至全腹，拒按，多见于空腔脏器穿孔；阵发性绞痛，不拒按，疼痛间歇期近乎正常，多见于胆道蛔虫、胆石绞痛、肾或输尿管结石绞痛、阑尾蛔虫早期等；持续性腹痛，阵发性加剧，疼痛难忍，见于绞窄性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、脾扭转、卵巢囊肿扭转等；持续胀痛，见于急性胃扩张、肠麻痹或实质性脏器炎症。
（5）疼痛放射：胆囊炎、胆石症、胃或十二指肠穿孔、右膈下脓肿及肝脓肿的疼痛，常向右肩背部放射；输尿管结石绞痛，常向会阴部或大腿内侧放射；急性胰腺炎、左肾绞痛，常向左腰背部放射；脾梗死、脾破裂、脾脓肿疼痛，常向左肩部放射；子宫与直肠痛，常放射至腰骶部。
胃肠解痉药主要是一些M
胆碱受体拮抗药，它们能阻断胆碱神经介质与受体的结合，松弛平滑肌，同时可抑制多种腺体（汗腺、涎腺、胃液腺）分泌，可用于胃酸过多、胃或十二指肠溃疡、胃肠痉挛、胃炎等的治疗，也可用于治疗胆道痉挛、胆石症、胰腺炎等。
溴丙胺太林：为抗胆碱药，作用与阿托品相似，其特点是解除胃肠道痉挛及抑制胃酸分泌的作用较强，可持续约6小时。其他作用较弱，可不同程度地减少汗腺、涎腺和胃液的分泌。不易通过血脑屏障，故不良反应较少。主要用于胃、十二指肠溃疡的辅助治疗，也可用于胃炎、胃幽门痉挛、急性胰腺炎、胆道运动障碍、结肠痉挛及多汗症等。口服，1次15毫克，1日3次，餐前和睡前服用。
氢溴酸山莨菪碱（6542）：
为抗胆碱药，作用与阿托品相似。合成品的疗效与天然品相似，副作用略大。外周抗胆碱作用明显，能使乙酰胆碱所引起的痉挛的平滑肌松弛，从而解除胃肠道痉挛性绞痛。也可解除小动脉的痉挛，改善微循环和眼循环。常用于胃肠痉挛引起的绞痛。口服，1次5毫克，疼痛时服或1日3次。
本品的毒性小，对肝、肾等脏器无损害。常见的不良反应有口干、面红、视近物模糊；心率加快，多在停药后1小时～3小时内消失；排尿困难，但较少见；用量过大可出现阿托品样中毒症状。对颅内压增高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。
颠茄流浸膏（或颠茄浸膏）：也有抗胆碱作用，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，常作为解痉药用于配制复方制剂。因含量少，应用较安全。其不良反应常见有口干、眼干、视物模糊、排尿困难、心悸、皮疹等反应。口服。流浸膏，1次0.3～1毫升；片剂，1次8～16毫克。
盐酸哌仑西平片（胃见痊）：是一种选择性M1受体拮抗药，能抑制基础胃酸分泌，能抑制组胺、促胃液素及胰岛素所致的胃酸分泌，能减少胃蛋白酶原和胃蛋白酶的分泌，其抗平滑肌痉挛和M1受体的作用比阿托品强，而对心脏、瞳孔、膀胱和肠道平滑肌的作用弱，不易透过血脑屏障，对中枢神经系统无影响。适用于胃肠平滑肌痉挛引起的疼痛。不良反应偶见有口干、眼干、视物模糊、腹泻、腹痛、头痛、皮疹、精神失常等反应。口服1次25～50毫克，1日2～3次，餐前30分钟服用。
胃肠解痉药的应用注意事项：①本类药物仅限于口服1日，如症状未缓解或未消失应向医师咨询或去医院诊治；②胃肠平滑肌痉挛的原因比较复杂，主要表现为腹部疼痛，常会掩盖一些急性疾病，应提高警惕；③胆碱受体拮抗药作用复杂，对腺体的分泌、心脏的搏动、中枢神经的兴奋、瞳孔的大小均有作用，故其禁忌证较多。对青光眼、手术前患者禁用；对有高血压、心脏病、尿潴留、前列腺肥大者慎用；④本类药物的服用时间宜在餐前半小时。
第十类抗肠道寄生虫药
