慢性前列腺炎常见有生殖系统症状，可以表现为性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛、血精、遗精等症。因此，此时生殖系统疾病的治疗应以慢性前列腺炎治疗为主，以扶正化瘀祛邪之法治疗。
【病例1】
楚某，男，22岁。2年前前列腺炎，早泄，焦虑，心烦，腰痛，食差。舌淡红苔薄白，脉弦细。
辨证：脾肾两伤。
治则：健脾补肾，清热利湿。
处方：加味建中汤＋熟地黄30g，黄精30g，桑寄生30g，土茯苓30g，橘核20g，杜仲30g，续断20g，枸杞子30g，土鳖虫15g，5剂为丸，每丸15g。
二诊：渐轻。处方：上方加金樱子30g，5剂为丸，每丸15g，每日3次。
【按语】
本例为脾肾两伤，下焦伏邪，下焦邪结不去，则扰动精室，致精关不固而早泄，故治疗以健脾补肾、清热解毒、袪下焦伏邪为主，以加味建中汤建立中气以助气血运化，熟地黄、黄精、枸杞子滋阴益肾，养脾肾之精，桑寄生、续断、杜仲补肾强腰膝，土茯苓清热解毒，橘核、土鳖虫活络化瘀散结，全方共奏健脾补肾、清热解毒之功。二诊时好转，于上方加金樱子补肾填精、涩精止泄。
【病例2】魏某，男，27岁。尿频不净感，早泄10余年。舌暗红苔薄，脉滑。辨证：邪郁伤精。
治则：清热解毒，养精散结。
处方：土茯苓80g，蒲公英50g，黄精50g，莪术25g，延胡索25g，石见穿20g，徐长卿25g，7剂，水煎服。
二诊：好转，腰仍酸痛。处方：上方加续断20g，桑寄生20g，熟地黄30g，金樱子30g，7剂，水煎服。
【按语】
本例为慢性前列腺炎所致早泄，虚损症状较轻，治疗应以治慢性前列腺炎为主，同时邪结日久化燥伤精，故治疗时应清热解毒散结同时养精，方药以土茯苓、蒲公英清热解毒利尿，莪术、延胡索、石见穿活血散结通络，徐长卿平和之品疏利血脉止痛，黄精养精润燥。全方共奏清热解毒、养精散结之功。二诊时邪已渐去，于上方加补肾填精之品：熟地黄、金樱子、续断、桑寄生。
（张明明）
