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第32章 便秘常伴随哪些内科疾病

便秘与临床各科许多疾病都有关系。凡是能引起膈肌、腹肌、提肛肌与肠壁平滑肌虚弱,造成排便动力不足的疾病都能导致便秘。无论是什么类型的便秘,在诊断时都要设法找到引起便秘的原发疾病或原发病变,并加以及时治疗,才是治本之法。

临床上便秘常见的内科伴随疾病主要包括:①神经系统疾病:中枢性的,各种脑和脊髓部疾患,如脑炎、脑肿瘤、脑血管病、脊髓病变等,肿块压迫、多发性硬化、神经支配性异常。②内分泌异常、代谢性及营养性疾病:如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、低血钾症、糖尿病、肥胖症、垂体功能低下、嗜铬细胞瘤、慢性铅中毒等。③结缔组织疾病:如硬皮病。④循环系统疾病:如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、门静脉高压、肝静脉阻塞综合征等。⑤老年、营养障碍性疾病。⑥精神或心理障碍:如精神病、抑郁症、神经性厌食。⑦医源性因素:药物引起的,如可待因、吗啡、抗抑郁药、抗胆碱能制剂、铁剂、钙通道阻滞药等。

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