血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。
中医学认为，血脂增高现象的发生，主要与痰浊形成，阻滞经脉，或血淤不行、脉络受阻有关。而痰浊、淤血的形成和发展，又与脾、肾、肝、心等脏的功能失调相互影响，关系密切。例如，肾阴虚可导致肝火旺、肝阳上亢，而肝火煎炼津液可形成痰热胶结的病理；又如肝气郁滞，会影响脾的运化功能，水湿不能正常运行，从而聚湿生痰；又如嗜食肥甘或醇酒乳酪，会使脾运不健，内生痰浊郁热，以上均可形成高脂血症。
肝肾阴虚
主要特征多见于年老体弱的高脂血症患者，表现为腰酸腿软，耳鸣眼花，倦怠乏力，舌红苔薄，脉沉细等。
致病原因：年老体衰，人老则五脏六腑皆衰，以肾为主，肾主五液，肾虚则津液失其主宰；脾主运化，脾虚则饮食不归正化；肝主疏泄，肝弱则津液输布不利，三者皆使膏脂代谢失常，引起血脂升高。
中药方剂：治用滋阴补肾法，方用清脂汤：何首乌、女贞子、枸杞子、黑芝麻、桑寄生、熟地黄、泽泻、麦冬各15克。
脾虚痰浊
主要特征血脂增高伴见四肢倦怠，腹胀纳呆，咳嗽痰多，大便偏溏，舌苔白腻，脉滑。
致病原因长期饮食失当，摄食过度，或恣食肥腻甘甜厚味，过多膏脂随饮食进入人体，输运、转化不及，滞留血中，因而血脂升高。
中药方剂：治宜健脾和胃、祛痰化湿。方用温胆汤加减：半夏、陈皮、茯苓、竹茹、胆星、杏仁各10克，白金丸10克（包煎）。
肝郁化火
主要特征：血脂增高伴见烦躁易怒，面红目赤，口干舌燥，尿黄便干，头晕头痛，舌苔黄腻，脉弦等症。这类患者多合并高血压。
致病原因：情志刺激，思虑伤脾，脾失健运，或郁怒伤肝，肝失条达，气机不畅，膏脂运化输布失常，血脂升高。
中药方剂：治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减（菊花、明天麻、龙胆草、蔓荆子各15克，粉丹皮、生山栀、车前子、生地黄各15克，麦门冬30克）。
气滞血淤
主要特征：可见于血脂高而有胸痛胸闷，痛处固定，多见于高脂血症合并冠心病者。舌质暗或有淤斑、淤点，脉沉弦。
致病原因：喜静少动、生性喜静，贪睡少动，使人体气机失于疏畅，气郁则津液输布不利。膏脂转化利用不及，以致生多用少，沉积体内，浸淫血中，故血脂升高。
中药方剂：治宜理气活血，方用冠心病 Ⅱ号方（川芍、丹参、郁金、红花、生蒲黄、茺蔚子各15克）。
穴位按摩点揉关元、天枢、中脘穴治疗高血脂。1.患者仰卧位，用右手拇指（或左手）从剑突处（两乳头连线中点下）向下沿正中线点揉至耻骨联合处。自上而下共做9次，其中在中脘处、关元处要吸定按揉3～5分钟。
2.体位同前，患者双手中指向肚脐旁开2寸处点揉3～5分钟，以有酸、胀、重及向下放射感为佳。
高脂血食疗
荷叶粥
新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖适量。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。
适用于高脂血症以及夏天感受暑热致头昏脑胀、胸闷烦渴、小便短赤等。
山楂荷叶饮
山楂15克，荷叶12克。将山楂、荷叶水煎代茶。
功效：活血化淤，消导通滞。适用于高血压兼有高脂血症患者。
人参桂元粥
人参3克，龙眼肉10克，大米l00克，红糖适量。将人参研为细末备用；先取大米、龙眼肉煮粥，等熟时调入人参末、红糖，再煮1～2沸即成，每日1～2剂。
高血脂保健调养
发现高血脂血症后，首先应进行饮食调整、改善生活方式以及对上述影响因素加以控制。在此基础上，再进行药物治疗。具体包括：
1.限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。适量的摄入含较多不饱和脂肪酸，如各种植物油类，花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的不饱和脂肪酸。改变做菜方式。做菜少放油，尽量以蒸，煮，凉拌为主。少吃煎炸食品。
2.多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。鲜果和蔬菜中含维生素、无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯，促进胆固醇的排泄。还可选用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等。
3.减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2千克为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
4.避免过度紧张：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。凡有这种情况，可以应用小剂量的镇静剂。
5.加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。
