第83章 什么情况下可安装人工心脏起搏器？

缓慢性心律失常，房室传导阻滞、病态窦房结综合征等各种病因引起的心脏停搏而导致心源性晕厥（阿斯综合征）发作，都是安装临时人工心脏起搏器的绝对指征。急性前壁心肌梗死引起双束支或三束支传导阻滞等均需要短期地装人工心脏起搏器。永久性起搏是在有症状的或加重的病态窦房结综合征、有症状的慢性Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、持续2～3周以上的完全性房室传导阻滞、其他心动过缓的心律失常（如QT延长综合征）等情况下安装。快速性心律失常反复发作的各型心动过速，药物治疗有困难，而试用临时人工心脏起搏奏效者，均可考虑作永久性起搏。做大手术时，预计要出现阿斯综合征或明显的缓慢性心律失常时，可考虑短期人工心脏起搏以作保护性应用。人工心脏起搏器由脉冲发生器、电池和电极导线三部分组成。实际上，前两者密封成一个整体。目前电池多用锂碘电池，寿命一般在五年以上，起搏器有不同型号，功能各异，国际上现应用五位命名代码，以标志起搏器的功能。