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第31章 三 新生儿日常护理

新生儿的六大护理措施

自母体娩出到出生后四周以内的宝宝叫做新生儿。要注意,人类死亡率最高的时期就是新生儿期,所以,必须注意精心护理新生儿。

1.注意冷热护理

新生儿的体温调节机能不是很好,所以,夏天要防暑降温,冬天要保暖,平时也要应该根据气温变化及时增减衣服。

2.注意居住环境

新生儿卧室应阳光充足,布置优雅,清洁安静。有条件的话,室内湿度最好为60%~65%,温度可控制在21℃~24℃。

3.注意脐带护理

在脐带没有脱落时,用75%的酒精每天擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不可以置于盆内洗澡。脐带脱落以后,纱布可以不用了,但脐部必须保持清洁干燥。发现脐部有脓性或有红色分泌物时,及时就诊。

4.注意皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,所以接触动作必须轻柔,衣着质地要柔软、宽松,不宜用别针或钉扣子。皮肤皱折处要用温水擦洗,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。

5.正确处理好特殊生理现象

比如新生儿所谓的“马牙”、女婴出生后数天内阴道有血性分泌物或黏液,乳房肿大、红尿、生理性黄疸(出生后2~3天出现)、色素斑以及红斑等,这些一般在一周内就可以自然消失,没有必要进行特殊处理。若是时间较长或有其他不良反应,应该及时去医院进行检查。

6.睡眠要保证充足

新生儿的睡姿要经常变换,避免头颅变形。

给宝宝一个舒适的生活环境

新生儿一天中绝大多数的时间都是在睡觉,因此要为宝宝准备一个比较安静的卧室。窗户朝南光照好,进出的人少,不潮湿、通风好,周围环境较为安静的房间为最佳。

有条件的话,母婴应该有一个专用的房间,若是条件不许可,可在房间内条件较好的地方专为婴儿设一个角,这样婴儿的健康安全也可以得到保证。

避免将宝宝的床铺直接置于日光直接照射的地方,也不能让光线从正面照射到宝宝的眼睛。房间要经常通风,保持空气的新鲜,但不可以让风直接对着床位吹。擦桌、扫地要湿擦、湿扫,防止空气中飞扬尘土。房间内必须禁止吸烟。

新生儿对环境温度有着比较高的要求。环境温度过低,为了使体温维持正常,体内热能就会被大量消耗,这样就会影响到宝宝的生长发育。若是新生儿体温长时间处在36℃以下,很容易出现酸中毒。保暖过度或环境温度过高,宝宝又会有脱水、发热等现象。所以,环境温度忽冷忽热或过高过低对新生儿都非常不利。

新生儿房间正常的温度最好在21℃~24℃。要经常注意皮肤温度及宝宝面色,这样可以了解到房间温度是否符合宝宝的要求。

宝宝体温低于正常,皮肤发凉,表明保暖措施不当,可用热水袋保暖或增加盖被,热水袋水温不能太高,在50℃~60℃最为合适,并且应该放在棉被外或棉垫下,避免宝宝被烫伤。盖被也不可过重过厚,防止宝宝的正常呼吸受到影响。若是宝宝皮肤潮红,温度较高,可能就是因为保暖过度,要适当减少被、衣。室内温度要控制好,不要过分潮湿或干燥,二者对新生儿都很不利。

另外,使用空调及电风扇的家庭必须注意,不可以直接将风扇对着宝宝吹。使用空调的时候应该注意调节外界温差与室内温度不应超过4℃~5℃。

新生儿臀部的护理

婴儿的臀部极为娇嫩,很容易遭受粪渍、尿渍的侵害。每次便后应该及时更换尿布,并马上用温度适中的清水对臀部残留的粪渍、尿渍进行清洁,然后涂抹上婴儿护臀霜;外出或夜间不便于用水清洗时,可以选用无刺激性的湿纸巾。

肛门周围有较多皱褶,粪便易残存,清洗肛周时应该要注意清洗干净皱褶处残存的粪便,避免肛周皮肤受到不良刺激。阴茎、腹股沟与阴囊相邻处及会阴与阴囊相邻处皮肤易藏污纳垢,若是没有保持干燥和及时清洁,可能就会产生糜烂,应作为重点清洁对象。

男孩在新生儿期大多数为包茎,清洗时应该将包皮向上轻推;女婴尿道较短,很容易受到肛周细菌感染,导致阴道炎、外阴炎,甚至出现尿路感染。若是女婴的会阴粘有粪便,应按照从会阴到肛门的顺序,及时将粪渍用温水冲掉,避免来自肛门的细菌对尿道和阴道造成污染。阴唇黏膜不可以用毛巾擦洗,避免损伤黏膜,造成感染。有些时候女孩外阴部会出现白色物体,一般是尿碱或脱落上皮形成,若不是太多、周围皮肤黏膜未出现红肿不必过度清洁。

不要使用碱性肥皂或者其他含有香精以及酒精的清洁用品对婴儿臀部进行清洁,避免外阴皮肤和黏膜遭受刺激。涂抹爽身粉或护臀霜时不可以将其沾染到男婴龟头及女婴外阴黏膜;涂抹痱子粉或爽身粉等粉末状护肤品时,尽量不要让粉末扬到空气中,以防婴儿吸入对肺部健康造成影响。

晒太阳帮助宝宝健康成长

太阳光中温度较高的是红外线,可以使人体变得温热起来,促使身体发热,促进新陈代谢和血液循环,使人体活动功能大大增加,太阳光中的紫外线可以让皮肤中一种叫麦角胆固醇转化为维生素D。维生素D进入血液后可以帮助吸收食物中的磷和钙,可以治疗和预防佝偻病;紫外线还可以刺激骨髓制造红细胞,避免出现贫血,而且还能将皮肤上的细菌杀除,使皮肤的抵抗力大大增加。婴儿太小时,不可以直接放在室外曝晒。必须等到出生将近一个月才可以将新生儿抱到户外晒太阳,并且开始的时候时间不可以太长,只晒一部分,然后再慢慢地扩大范围和增加时间。在户外,不可以让新生儿被风吹得时间太长,不然很容易就会感冒,脸及头部不可以直接照射,可戴帽子或置于阴凉处。

一般说来,新生儿晒太阳可按下面的顺序进行:

1.最初的2~3天,可以从脚尖晒到膝盖,时间控制在10分钟内。

2.接着,可以扩大范围从膝盖到大腿根部。

3.除去尿布,现在可以让宝宝晒到肚脐,时间控制在20分钟以内。

4.最后,可增加晒背部约半个小时。

新生儿若是流汗,应该及时用毛巾擦净,再喂点儿白开水,使水分得到补充。

新生儿眼睛的护理

护理宝宝的眼睛,首先就应该注意不要用强光去刺激宝宝的眼睛。宝宝降世以前在妈妈子宫内度过了10个月漫长的暗室生活,而且,新生儿的视觉系统还未获得完善的发育,对于较强的光线,眼睛缺乏保护性的调节,因此往往对光的刺激很敏感。

其次,新生儿出生的时候,由于羊水的刺激和产道的挤压,会出现眼睛发红、眼睑水肿等现象。

在医院里医生一般都会给予处理。回家以后,应该保持眼部清洁。每天可以用棉签蘸清水,由内侧向眼外角两侧轻缓擦拭。若是发觉结膜充血或眼屎多,应该及时带宝宝去医院的眼科,寻求医生的帮助,一般很快就可以得到解决。

还有,若是发现宝宝眼睛总是眼泪汪汪,看看下眼睑的睫毛是不是倒插眼内,对眼球造成了刺激。倒睫对角膜会造成刺激,自然就会出现流眼泪。对这种情况无需过于紧张,将眼皮轻轻拨开,让眼睫毛离开眼球就行了,一般只需几个月这个情况就可以得到好转。

新生儿口腔的护理

当新生儿出生以后,在开始呼吸之前,应该将口、咽、鼻等处的血液或黏液迅速清理,避免其吸入呼吸道造成感染。方法可以采用纱布裹住手指伸入口内,轻缓擦洗,也可以用耳科之洗耳球的尖端插入鼻内将黏液吸出等等。

进行上述处理的时候必须轻轻进行,要知道新生儿皮肤稚嫩,一不小心就会导致皮肤破溃,引起全身感染。

一些清热解毒的药物水煎拭口并少许内服,清洁功效也比较不错,可以有效避免胃肠道及皮肤黏膜感染。比如可以用黄连煎水拭口并内服少许;银花甘草液拭口,并内服少许黄连煎汁,以清脏腑之毒,避免遗患胎毒。

新生儿时期,由于溢奶或哺乳的缘故,宝宝的舌上或口颊内经常会残留一些奶块。一些妈妈喜欢用纱布蘸水去擦,这其实很不科学。因为稍不留意,粗糙的纱布就会使新生儿的口腔黏膜受到损伤,严重者会引起口腔感染甚至败血症。若是遇上了此类情况,可给宝宝喝少许温开水,奶块一般就可以被冲走。

新生儿皮肤的护理

新生儿各个器官组织还没有成熟发育,如胃肠、肝脏及大脑等,这一点几乎每个家长都知道,但是,对于宝宝的一些皮肤问题,妈妈却不是很了解。那么,宝宝的皮肤到底应该怎样去护理呢?

1.贴身衣物及尿布必须是棉质品,且吸水柔软,每次用后可以采用弱碱性婴儿皂清洗;沐浴后可以使用无杂质细腻的婴儿爽身粉涂于全身。特别是皱褶处,这样可以有效地吸湿,同时减少摩擦,从而预防尿布疹和痱子的出现。

2.给宝宝清洗皮肤的时候,应选择品质温和纯正,安全性更高的洗护用品,其中成分也应该和婴幼儿皮肤的特性完全符合,这和成人用品有着较大的差别,对宝宝的皮肤没有任何刺激性,同时也不会产生过敏反应。

3.避免新生儿长时间暴露于阳光下,特别是强烈的阳光下。外出时,暴露的皮肤应该涂抹不含有机化学防晒剂、无刺激性的婴儿防晒品。

4.不可用碱性洗护品清洗,避免使保护膜遭到破坏,比如含酒精、皂质和刺激性成分。应选择PH值中性,在清洗后可以在皮肤上留下天然保护膜,并能有效保持水分的洗护品。

5.给宝宝洗澡时,可以选择一些婴儿专用的配方,100%不含皂质的洗发沐浴露或洗发精,防止宝宝的眼睛受到损伤。

6.不可以让新生儿穿戴得过多,宝宝的全身应该经常用柔软的小毛巾擦拭,然后用婴儿爽身粉涂抹皮肤。如果宝宝身上长了痱子,可以在长痱子的皮肤上涂上婴儿热痱粉,帮助宝宝止痒去痱。

新生儿耳朵和鼻子的护理

新生儿的耳朵和鼻子的护理极为重要,若是护理不当,就会危害到新生儿的身心健康,家长有必要学习。

新生儿耳朵的护理:

使用质地柔软的小毛巾对耳郭的内面及外侧进行轻缓擦拭。若是新生儿因漾奶导致耳部受到污染的时候,家长应该及时用棉球蘸取少量温开水将其擦拭干净。绝对不可以轻易清理新生儿的耳垢,避免新生儿受到损伤,因为耳垢大多数时候都可以自然排出耳外。

新生儿鼻子的护理:

新生儿只能通过鼻子进行呼吸,若是鼻子被堵住呼吸就会受到阻碍,严重的时候甚至会出现呼吸困难。因此,家长应该注意对新生儿的鼻孔进行观察,及时为他清理鼻涕和鼻垢,清理时必须用手固定好宝宝的头部,用棉签在鼻腔里轻轻转动将污物清除,但注意不可以过于深入。遇到固结的鼻涕和鼻垢,不可硬扯、硬拨,而应设法软化后取出,在操作过程中注意不要让宝宝的鼻腔黏膜受到损伤。

妈妈需合理科学地抱宝宝

拥抱不但可以让妈妈释放母爱,也可以让宝宝感受世界的美妙,沐浴妈妈的爱,获得心智成长的需要。此外拥抱还可以增强宝宝的免疫力,降低心率、血压,使宝宝的紧张情绪得到缓解,不管是对宝宝还是妈妈,拥抱的好处都是显而易见的。

但是,怎样拥抱才算合理科学呢?

第一时间拥抱宝宝:宝宝刚出生的两个小时内,感受妈妈温柔的爱抚和拥抱,肌肤相亲,这样可以使母子建立一种依恋关系。母亲将宝宝抱于怀中,让他可以闻到妈妈的体味,感受到妈妈心脏的跳动,同时妈妈对宝宝进行亲切的呼唤,足以让宝宝感到放松和安全。

亲密支撑宝宝的头:新生儿的小脖子并非刚生下来的时候就可以竖起,妈妈在抱宝宝的时候,必须让他的头部有所依靠。轻轻地将其小脑袋置于肘窝里,手及小臂托住宝宝的腰和背,用另一只手掌将小屁股托起,呈斜抱或横抱的姿势,使他的颈部和腰部在一个平面上。

竖抱只能短时所为:宝宝越小越不要采取竖抱。方法是一只手托住宝宝的腰背和臀部,另一只手让他依附在妈妈的肩膀上或托住宝宝的头颈部,最初时间不要超过三分钟,否则宝宝很快就会受不了。

柔弱小宝宝别摇晃:小宝宝头部的髓磷脂还无法有效地使大脑得到保护,抱着宝宝用力摇晃会导致头部毛细血管破裂,甚至死亡。因此即使摇宝宝也必须轻缓温柔。

脐带护理的原则和细节

新生儿脐带的直径一般在1厘米左右,剪断以后会成为新生儿一个较大的伤口,若是护理措施没有做好,将成为病原菌入侵宝宝身体的重要途径,引起新生儿败血症、新生儿破伤风等疾病,所以必须做好新生儿脐部的护理。

脐带护理三大原则

1.要避免闷热。绝对不可以用乳液、面霜及油类涂抹于脐带根部,避免脐带无法干燥甚至造成感染。

2.要保持干燥。宝宝脐带在脱落前应该保持干燥,特别是在洗澡的时候,若是不小心将脐带根部弄湿,应该及时用干净小棉棒擦拭干净,再执行脐带护理。

3.要避免摩擦。选用大小适当的纸尿裤,绝对不可以让尿裤的腰际刚好在脐带根部,这样会导致宝宝活动的时候使脐带根部受到摩擦,造成破皮发红,甚至出血。

脐带护理四个细节

1.在护理脐带部位以前必须将手洗干净,避免手上的细菌使宝宝脐部受到感染。

2.脐带及其周围皮肤必须保证清洁干燥,尤其是尿布不要将脐部盖住,避免粪便或尿液污染脐部创面。

3.在为宝宝洗澡时,在脐带脱落前,脐带绝对不可以沾水。若是在新生儿阶段给宝宝游泳,一定要带上防水贴。

4.千万不要用紫药水,一些宝宝肚脐脱落后出现坏脓或很长时间不脱落,一些家长为了干燥脐带就会给宝宝用紫药水擦拭,其实这个方法并不科学,紫药水只会造成脐带表面干燥,内部依然很潮湿。而酒精的干燥效果则是从里到外,家长可以采用。

保护好宝宝的囟门

新生宝宝脑颅的“窗户”就是囟门。脑组织软,需要骨性的脑颅保护,但对于密闭的脑颅来说,囟门就成为了上面的一个开放空隙,所以极易受到外界不利因素的危害。

不少新手家长因为对新生儿囟门缺乏一个基本的了解,不敢清洗、不敢去碰,以致污垢堆积,这很容易就会导致宝宝头皮出现感染,继而病原菌就会穿透没有骨结构的囟门而导致脑炎、脑膜炎的出现,因此家长应该关注新生儿囟门的日常清洁护理工作。

新生儿囟门日常护理

1.不可以让宝宝一直固定于单一的睡姿,想要一个头型完美的宝宝,就应该经常为他翻翻身,不断改变他的睡姿。宝宝喜欢光线,若是他习惯向某一边侧睡,可以用光在另一侧来吸引他。

2.不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如砂枕、绿豆枕,否则宝宝的头部很容易就会变形。

3.冬天带宝宝出门必须戴上较厚的帽子,不但可以保护囟门,还能使热量的散失大大减少。

4.注意家中家具,避免尖锐硬角将宝宝的头部弄伤。

5.若是宝宝不小心将头皮擦破,应该马上用酒精棉球消毒,避免出现感染。

新生儿囟门清洗注意事项

1.囟门清洗时若是囟门处有不易洗掉的污垢,可以先用精油或麻油蒸熟后润湿浸透2~3小时,等到此类污垢变软以后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉,洗净以后应该撒上一些婴儿粉。

2.囟门的清洗工作可以在洗澡时进行,不宜用强碱肥皂,可用宝宝专用洗发液,避免对头皮造成刺激,加重湿疹或诱发湿疹。

3.囟门清洗时手指应在囟门处平置轻缓揉洗,不可以强力搔抓或强力按压,更不可以用硬物在囟门处刮划。

新生儿保暖不可过暖

新生儿体温调节中枢还没有得到完善的发育,皮下脂肪也比成人更加薄弱,保温能力不是很强,并且新生儿身体散热的速度也比较快,甚至达到了成人的4倍。想要新生儿完全靠自己来使正常体温得到维持非常困难,必须采取一些补救的措施。除了控制新生儿的室温外,也可以借用衣服、被褥的保暖作用。其他一些保暖措施只要管用,家长都可以采取。

在什么情况下需要保暖呢?家长可以抚摸宝宝的手脚冷暖来估计,若是小手暖而不出汗,这一般就是一种比较不错的状态;若是出汗较多,说明体温过高,在37.5℃以上;若是手脚发凉,体温也许就在36℃以下。新生儿体温过低,甚至可能会出现硬肿症,对新生儿的生命造成威胁,必须予以处理。

新生儿有许多有效的保暖措施,最简单有效的方式就是为他们准备好适宜的衣服。因为衣服与新生儿身体之间的间隙,温度在30℃~34℃之间最适宜,可以避免身体散热,使新生儿的体温得到维持。所以,新生儿的衣服太紧身或过于宽松,对体温的保持都很不利。一些家长喜欢给新生儿穿上几层衣服,如棉背心、内衣、棉袄、几件毛线衣,感觉是很暖和了,其实也许效果并不是很理想。最好可以在内衣外面穿一件背心,再加上一件棉袄,保证衣服与身体之间存在一定的间隙,上面再盖上毛毯或小棉被即可。

若是采取以上措施依然不可以使正常体温得到维持,可用热水瓶、热水袋进行保暖比较方便,热水袋中的水温不可以过热,并且不能和新生儿的身体产生直接接触,避免被烫伤,最好用布包好,置于新生儿脚20~30厘米处,热水袋中的水要经常更换,以保持一定的温度。

宝宝洗脸的小窍门

妈妈每天都需要给宝宝洗脸。虽是小事,学问却很大,特别是对新手妈妈来说,必须懂得一些小技巧。

宝宝的皮下毛细血管丰富,脸部皮肤十分娇嫩,脸颊部的脂肪垫比较厚,看起来特别饱满、红润、有光泽。但宝宝的免疫功能比较差,如果没有注意清洁,皮肤受到破损也许就会继发感染。所以在给小宝宝洗脸的时候,动作要柔、慢、轻,绝对不可以擦伤了肌肤。

1.次数安排

洗脸一般在早晚进行,夏天出汗较多,洗脸次数可以适当增加。水温必须得到良好的控制,否则就会将起保护作用的皮脂洗掉,宝宝反而会出现皮肤裂、干、痒、红等症状。

2.用具选择

宝宝的毛巾、脸盆等应该专用,并定期消毒、清洗。毛巾最好选白色的小毛巾或小方巾等质地比较柔软的棉纱织品。清水洗脸比较不错,不用洗面奶、香皂。

3.步骤展示

1.将脸盆清洗干净,加入适量的温水,并调试水温(用你的手腕内侧或水温计测试)。

2.让宝宝在床上平躺,或者将宝宝抱起,你面朝宝宝,左手掌将宝宝的头颈部托住。

3.先用右手将小毛巾沾湿置于手心,将多余水分挤掉,接着抖开毛巾。

4.洗眼睛时,用小毛巾的两个小角由内向外清洗。

5.剩下的另外两个角用于清洗耳孔、耳朵。

6.换一条干净的毛巾或者清洗毛巾再擦面颊、前额、颈部、下颌及嘴角等余下部位。

7.最后检查一下眼、耳、口、鼻中是否存在残留的水分,然后用清洁棉棒吸干净。

为宝宝剪指甲的六大步

每周宝宝的指甲平均以0.7厘米的速度生长,而他们的手指头本身就不是很大,因此照着这样的生长速度,指甲很快就可以超过指尖。过长的指甲若是不及时修剪,可能就会导致长指甲容易纳垢藏污,使细菌滋生,就会成为疾病的传染源。那么怎样为宝宝剪指甲呢?

1.正确的姿势

让宝宝在床上平躺,妈妈支靠在床边(保证手部稳固,用胳膊固定),将宝宝靠近你这边的小手紧紧握住,要求最好能同角度、同方向(这样不容易剪得过深而伤到宝宝)。妈妈把宝宝抱在身上坐着,使其背靠妈妈,然后也是同方向地将宝宝的一只小手握住。

2.握手的方式

将宝宝的五指分开,将其中一个指头重点捏住,剪好一个及时更换下一个。最好不要同时抓住一排指甲剪,防止宝宝一排手指突然一起动起来,力大没有得到控制,并且很容易就会让剪刀对其他指甲造成误伤。

3.修剪的顺序

后修两头先剪中间。要知道这样比较容易掌握修剪的长度,避免边角剪得过深。

4.修圆的工作

两次修剪过后也许就会将指甲剪出尖角,必须将此类尖角及时修剪圆滑,这样此尖角就不会生长成抓伤宝宝的“凶器”。家长可以用自己的手指沿宝宝的小指甲边摸一圈,检查一次,发现尖角马上就清除掉。

5.肉刺处理

宝宝指甲边出现的肉刺应及时发现并处理。绝对不能直接用手拔除,避免拉扯过多,对周围皮肤组织造成伤害。肉刺根要仔细用剪刀剪断。

6.避免“嵌甲”

指甲两侧的角不可以剪得太深,否则长出的指甲很容易就会嵌入软组织内,成为“嵌甲”。嵌甲对指甲周围的皮肤会造成很大伤害,导致皮下组织的化脓性感染,引发其他炎症比如甲沟炎。

谨慎帮宝宝清洗生殖器官

不少新手爸妈不知道如何去为新生儿清洗生殖器官,并且担心一不小心就会对宝宝造成伤害,导致遗憾一生。那么宝宝的生殖器官到底怎么清洗呢?

男婴包皮一般较长,大多数都会将龟头包住,内侧由于经常排尿有很大的湿度,脏物容易隐藏,同时还会产生一种白色的物质叫做包皮垢,致癌作用比较明显。所以,在为宝宝清洗生殖器时,这个地方的清洗需要特别注意。清洗时要轻柔地进行,将包皮往上轻推,将尿道外口露出,绕着龟头用棉签蘸清水做环形擦洗。擦洗干净后再将包皮恢复原状。肛门与阴囊之间的地方叫会阴,这里也会积聚一些肛门排泄物或是残留的尿液,也必须用棉签蘸清水擦洗干净。

在为女婴清洗生殖器的时候,应该分开阴唇,用棉签蘸清水由上至下轻缓擦洗。在清洗新生儿生殖器时不可以用含药物成分的皂类和液体,以免引起过敏反应、刺激和外伤。

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