登陆注册
32890500000018

第18章 三 多种分娩方式

自然阴道分娩——顺产

近年来,越来越多的孕妇或其家人选择使用剖宫产的方法来分娩胎儿。在某些地区,剖宫产的比率竟然达到40%。这种现象是不正常的,从造成这种结果的主要原因上来看,孕妇误认为剖宫产比自然分娩更快速和安全,也减少了孕妇本人的痛苦,对新生儿来讲,也免于经受阴道挤压,有利于日后的智力发育和身体健康。因此,她们误以为剖宫产比阴道自然分娩要好。但事实是这样的吗?

众所周知,女人生育是繁衍后代正常的生理行为,通过阴道分娩婴儿,是作为人类的自然本能,也是最传统、最可靠的分娩方式。虽然确实有一些孕妇会出现难产的现象,但是统计数据表明,孕妇顺利地通过阴道分娩胎儿的比率在95%以上,难产率仅仅是3.5%。

从整个分娩过程来看,自然分娩的好处绝不仅仅是顺应人类繁衍的自然规律:

1.胎儿在母亲的子宫内是依赖母体生活的,与母体脱离到独立生活的过程对他们来说是一个巨大的转变,需要有一个适应的过程。胎儿经母亲的阴道自然分娩,子宫可以有节奏地让胎儿的胸部受到压缩和扩张,这样,出生后他们的肺泡就更富有弹性,容易扩张。胎儿经过母亲阴道时胸部受到压力,而当他脱离母体的一瞬间,胸腔又突然扩大,这对胎儿出生后建立健全的呼吸系统很有利。

2.通过阴道分娩时,胎儿的头部虽然受到母体的阴道挤压而拉长变形,但这种变形只是一种适应性变化,在婴儿出生后的1~2天内即可恢复,对大脑不会损伤,对胎儿的智力也不会有任何的影响。

3.通过阴道分娩的产后感染、大出血等并发症出现的情况较少,产后产妇的体力恢复更快。剖宫产虽然安全、快速,但它只对难产等特殊情况有所作用,绝非是分娩的捷径。

剖宫分娩——剖宫产

剖宫分娩是通过剖开产妇的腹壁及子宫取出胎儿的分娩方式。当在等待自然分娩时,母体或胎儿的生命出现危急情况,就需要紧急地把胎儿分娩出体外,这时就必须选择进行剖宫分娩的方式。医生在什么情况下会为产妇施行剖宫分娩呢?这与母体和胎儿的情况和生理指标有关。

1.胎儿过大

因为胎儿的体积过大而无法经由骨盆腔分娩。例如患有糖尿病的母亲就可能会面临胎儿过大的情况出现。

2.胎儿窘迫

胎儿由于缺氧而陷于危险的状态,甚至有可能胎死腹中,如果心跳少于120次/秒的情况就更加危急。

3.不正确的胎位

正常的分娩应是胎儿的头顶先露出来。诸如臂先露产式、面先露产式、枕横位等不正确的胎位就应使用剖宫分娩。

4.骨盆过小

身材过于矮小的产妇会因为骨盆过小,而没有足够的空间让胎儿经由骨盆腔分娩出来。

5.自然分娩过程无法继续进展

如果母亲的子宫发生收缩程度薄弱、子宫颈扩张不足等情况,就会导致胎儿无法自然娩出。

6.轻度妊娠高血压综合征

患有高血压、蛋白尿、水肿综合征的产妇,腹中的胎儿无法通过胎盘获得足够的营养和氧气,也不能承受自然分娩过程中所带来的压力。

7.胎儿体积比实际月份小

发育不健全的胎盘可导致胎儿营养及氧气供应量不足的情况,出现胎儿虚弱,体形比实际月份小的问题。

8.胎儿未成熟

未成熟的胎儿较虚弱,通常小于36周,以及体重小于2000克的胎儿,不能承受自然分娩过程中的压力。

9.胎盘剥离

由于产妇的高血压或创伤所引起而造成阴道出血,导致胎盘剥离的紧急状况。

10.前置胎盘

又称为低位胎盘,胎盘附着在子宫的部位过低,就会导致出血,从而阻挡了胎儿出生通道。

11.子宫肌瘤

产妇患有子宫肌瘤的情况,也会阻碍胎儿的分娩。

12.卵巢囊肿

产妇患有卵巢囊肿会阻碍胎儿的出生。

13.产妇罹患某种病症

产妇患有糖尿病、肾脏疾病等,自然分娩会对于母体和胎儿形成无法承受的压力。

综上所述,在这13种情况发生时,医生通常会决定为产妇施行剖宫产来保护母亲和胎儿的生命安全。

水中分娩和水中待产不同

一些医院为了减轻产妇分娩过程中的疼痛,让产妇先通过在浴缸或按摩缸中用温水浸泡使宫口基本开全时,再回到产床上进行分娩,这种方式被称为“水中待产”。使用这种方式待产需要特别注意的是,防止产妇离开浴缸或转移到产床的过程中发生危险,例如产妇滑倒,胎儿急产等。在我国,助产士仍然会对使用水中待产的产妇做会阴侧切。而且,需要注意的是“水中待产”并不是“水中分娩”,有些医院混淆这两者的称谓,这是不正确的。

水中分娩也是顺产的一种方式,是给产妇增加一种自然分娩的方式。分娩是人类繁衍后代的过程中一个必不可少的过程,在当今社会,生育方式已经多元化,让人类的分娩回归自然,减少医疗干预,也已经成为一种共识。从客观上看,水中分娩也降低剖宫产的使用率。

选择水中分娩对产妇和胎儿也是有一定要求的:

1.选择水中分娩的产妇最佳年龄为20~30岁,年龄过小心理准备不充分,超过30岁的产妇可视为“高龄产妇”,由于其生理的原因,做剖宫产更妥。

2.身患疾病或有流产史的产妇应选择更加稳妥的分娩方式为宜,避免疾病引发的综合征所带来的不必要的损害。

3.胎儿体重超过3500克的产妇不适合水中分娩。

4.怀有双胞胎或多胞胎的产妇应该选择更加稳妥的分娩方式。

5.早产、羊水破裂超过24小时者等特殊情况,也应遵循医嘱选择分娩方式。

坐式分娩的六大优点

坐式分娩是目前国际上公认较好的分娩姿势。另外,分娩时可以采取的体位还有很多种,例如半坐卧位,站立位、蹲位、侧卧位或随意体位。

坐式分娩符合人体的生理状况,是最自然的分娩方式。在这种体位的分娩过程中,产妇的背部和腰部得到充分的运动,从而有助于促进产妇血液循环和内脏蠕动,促进分娩过程的顺利进行;它还能缩短产程,减少难产发生的概率。另外,通过坐式分娩的产妇,能增加在分娩以后的乳汁分泌,可减少产后无奶或者缺奶的情况。

坐式分娩有着六大优点:

1.可以增加胎头对宫颈的压力。

2.可以缩短产程。

3.可以减小产妇骨盆的倾斜度。

4.可以增大产妇骨盆的出口间径。

5.在分娩时产妇采用这种姿势感觉舒适,可以环视周围环境,消除紧张、恐惧与不安等负面情绪,一定程度上减轻产痛。

6.可以改善胎盘血流的供给,减少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生的概率。

导乐式分娩——无痛分娩

多数产妇在分娩的过程中都会出现紧张和恐惧的感觉,这种不良的情绪会使体内儿茶酚胺分泌增加,去甲肾上腺素减少,从而导致子宫收缩乏力,延长产程。

目前,有许多医院开展了家庭化的陪伴分娩,在分娩的过程中由家属陪伴,可以缓解产妇的紧张情绪,但如果家属的情绪比产妇还要焦虑和恐惧,反而会加重产妇的惧怕情绪,使她们对分娩失去信心而影响产程的进展。

在当前,国际上也流行一种导乐式的陪伴分娩。产妇从临产开始,到分娩胎儿的整个过程中,都由一位富有爱心、有分娩经历且具备相应医学知识的妇女,全程一对一地陪伴在产妇身旁,对产妇进行抚慰和支持。她们密切地观察产程的进展,并向产妇解释每一阶段的情况,鼓励产妇所取得的良好进展,并能及时发现问题予以纠正,使产妇在整个产程中减少焦虑、充满信心,在关怀和鼓励的氛围中进行分娩,这就是“导乐”式陪伴分娩的益处。

同类推荐
  • 父母如何有效地帮助孩子学习

    父母如何有效地帮助孩子学习

    本书总结了父母有效地帮助孩子健康成长的多种实用方法,教会广大父母有效地帮助孩子修炼品德、增长智慧、开发潜能、战胜困难、克服缺点,为孩子将来成为社会的英才打好坚实的基础。
  • 亲子教育万事通

    亲子教育万事通

    亲子教育是20世纪末期兴起的一种新的教育模式。亲子关系主要是父母亲与孩子之间的关系。亲子教育是一种双向的教育,父母及孩子两方面。亲子教育给人的感觉亲切、温和,它强调父母、孩子在平等的、情感沟通的基础上双方互动,而且亲子教育涵盖了父母教育和子女教育两方面。它是通过对父母的培训和提升而达到的对亲子关系的调适,从而更好地促进儿童身心健康、和谐地发展。
  • 0-6岁育儿百科全书(完结)

    0-6岁育儿百科全书(完结)

    本书科学地介绍了从新生儿到6岁儿童的生理发育特征、饮食喂养、智力开发、心理教育、性格培养和婴幼儿常见疾病的诊断护理与预防的相关知识。
  • 父母新知:让孩子学会交朋友

    父母新知:让孩子学会交朋友

    家庭教育畅销书《我家小孩有人缘》的姊妹篇。本书从儿童心理发展的特点着手,帮助家长分析孩子的问题,用一些实用的心理学小技巧、小训练,帮助孩子学会交朋友,形成友谊观。为了让家长好懂易学,本书用案例、讲方法,帮助家长用有针对性的办法,培养孩子的友谊观。现在的孩子大多数都是独生子女,在家庭中,缺少与兄弟姐妹相处的机会。因此,对于现在的父母,如何让自己的孩子学会交朋友,如何帮助自己的孩子在与同伴交往中学会理解和忍让,并获得社会交往能力,这是相当重要的教养环节。
  • 男孩60分女孩100分

    男孩60分女孩100分

    父母是孩子的第一任老师,父母对孩子的教育将影响到孩子的—生。现代生理学、心理学、教育学、社会学的研究表明男孩和女孩天生是不同的,他们将来要承担的社会角色也不同。基于此观点,本书提出“男孩60分,女孩100分”的理念,意在告诉家长朋友们,在对男孩、女孩的教养上,应以不同方法来对待,以更好地有利于孩子们的成长。
热门推荐
  • 狐作妃为:妖孽夫君滚远点

    狐作妃为:妖孽夫君滚远点

    穿越成妖,青颜已经很不淡定了,还被一个红衣妖孽追杀,青颜很想吐槽,老天爷是在整她么?然而还有她想不到的,生活总是这般戏剧。她来到人界,勾搭上一个道家小帅哥,从此以后,青颜走上了捉妖的道路。作为一只妖,青颜也觉得自己这样做很不道德。但是这只总在她面前得瑟的妖是怎么回事,明明知道她是捉妖的,为什么还来故意招惹她?当她是病猫么?哼,那就让你见识见识我的厉害。本文高能,内容深奥,请18岁以下勿入。
  • 林夕凡的旅行

    林夕凡的旅行

    二万一千九百一十五个日出日落,人的一生或许也就这么长了。太阳升起的晨辉,夜色将近的残风,恋,你喜欢吗?夜幕降临的前奏,似血般的残阳,渐渐升起的星辉,恋,夜凉了,该回家了哦,来,到背上来。
  • 只差我爱你

    只差我爱你

    雨夜相逢,你在我的面前,为我撑起一把油纸伞,风风雨雨挡在外面。下着雨的旁晚,苏悦难得这天没上班,带着雨伞,走在一条不是很热闹的街道,看到了一副触目惊心的画面,十几个人围着一个已经身受重伤的男人打,鲜血流淌着,没一会,那个受伤的人就趴在了地上,苏悦害怕的没敢做怎和反应,所幸,那些人只是对付那个受伤的男人。苏悦看没有人了,那些人都走了,心里很想离开这个地方,可,不知道为什么还是战战兢兢的来到那个人的面前,看着雨水打在他的脸上,血迹慢慢的洗蓧,将他从地上扶到墙边坐下,隐隐感觉还有气息,把自己的雨伞为他打着,他身上什么都没有,手机也没有......【情节虚构,请勿模仿】
  • 老哥真厉害

    老哥真厉害

    “小妹,别被学校那些小瘪三骗了,他们就是群野兽!”“小妹,别听你老师忽悠,听哥的,要这样……”“小妹,你要努力读书努力练功,以后赚大钱来养老哥,咱们的未来就靠你了!”正在奋战高考的小妹拍着胸脯保证到:“放心吧老哥,未来就由我来承包啦!”
  • 发牌手

    发牌手

    五大职业为了排位问题,进行一场辩论武技师:像个男人一样战斗,奥妙的武技剑法,霸道的斗气,用来泡妞也很拉风。丸练师:你这样太累,我们随着等级提高,可以携带的炼丸也就越多,战斗时候机关兽上,自己休息就行。灵兽师:机关兽算个鸟,我可以借助灵兽的庞大力量,力敌千军。法阵师:任你在强大的灵兽师在我的幻象法阵面前,还不是找不着北?炼器师:我只想说的是,没有我们炼器师,你们的伤亡率直线上升,杀敌数就会锐减,说到底还是我最重要。李蒙笑道:吵什么吵,一副扑克牌在手,全职业我有,如果我不高兴,就将你们几大职业全部洗牌,谁让我是个发牌手呢?全场沉默……(PS:今天第一更已经完成,第二更在中午12点,第三更晚上6点,推荐票超过300加第四更,如果今天超过500第五更,往后……只要你敢投,我就敢写。)
  • 荒古书

    荒古书

    先古破灭,众生蒙劫,通天威能,救世将倾。是谁造就了这荒古?是谁拯救了这轮回?先古啊,你究竟隐藏了多少辛密?这一切,都得等待着玄霄去探寻……
  • 花开花落:星泪之孽缘

    花开花落:星泪之孽缘

    星泪家族最神秘的家族,传说出来一个人便可毁天灭地,女主和他的哥哥,在接受任务的时候同样也做好了死的准备,任务吗?从来没有人能完成,不知道这次可以吗?女主的悲恋……哥哥的选择……一切一切还来得及重新开始吗?来得及吗……
  • 龙赦玫瑰

    龙赦玫瑰

    毕业之时见到的已故之人,带来的并非团聚的喜悦,而是重逢的痛苦。血与血的交织,梦与梦的重叠...有的时候,手中拿捏的,不一定就是真实。
  • 比克得的大灾难

    比克得的大灾难

    比克得的大灾难讲述了比克得被魔王变坏后他的小伙伴如何冒着生命危险解救他
  • 复仇三公主vs南家二少

    复仇三公主vs南家二少

    这绝不是单纯的言情,她不可以有感情,今时今日她绝对不会让自己爱的人再受到伤害他必须伪装,他不是纸醉金迷,却为何看着自己爱的人死在面前.