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第19章 更年期

更年期是指女性大约在40岁以后从生育期到非生育期之间,卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,是一个逐渐变化的过程,也叫做围绝经期,包括绝经和绝经前后的一段时期。更年期是人们从生理和心理上比较明显地呈现衰老过程的一个起点,是人们一生中生理、心理变化比较剧烈的时期,有的人能够平稳地过渡,而有些人反应却比较强烈。绝经是这段时期内出现的重要变化,它意味着女性的月经及生育功能的终止。一般认为月经停闭一年以上才能确定为绝经。

这一时期女性的生理变化主要表现在卵巢萎缩。此时,卵巢的功能正在逐渐地减退以至完全丧失其原有的功能,以及由此引起的女性身体各器官、内分泌腺体、心理和生理均发生着各种各样的变化。在每个女性身上所表现出来的症状多少不一、程度不同。这种体内一系列的平衡失调,导致了女性身体的适应性下降,使这时的女性很容易出现情绪波动,并且由此诱发多种疾病。

妇女更年期是指月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时间,一般妇女从45岁开始到55岁左右。我国有人对929名退休工人调查表明,她们的平均绝经年龄为48.85岁。更年期大约在绝经前10年开始,即40岁左右,绝经后还要持续大约10年时间,卵巢功能才完全消失,然后女性开始进入老年期。

一、一般症状

更年期是妇女从生育期逐渐进入老年期的过渡阶段,也是人体衰老进程中的一个重要而且生理变化特别明显的阶段。90%以上的妇女都会出现不同程度的症状,影响个人健康和生活质量。

1.潮热是更年期女性经常遭遇的也是最普遍的症状。

2.心悸,也就是心慌,是更年期最常见的症状之一。更年期女性会时不时地感觉“力不从心”,尤其是精神压力大的时候,这时要注意自我调整,因为更年期心悸主要受神经调节影响。

3.精神、神经症状表现异常。即易怒、易躁等,常常因为很小的事情,便不由自主地失控,甚至出现歇斯底里的现象。

4.腰酸背痛是更年期妇女骨质疏松的早期症状。由于更年期内分泌失调,钙质也开始流失,所以经常出现这种症状。

以上症状是更年期的正常现象,不必引起恐慌,它还没有达到更年期综合征的程度。

二、划分标准

绝经过渡期:绝经前2~5年或更长。

绝经期:末次月经后1年,一般在40岁~70岁。

绝经后期:绝经后15~20年。

三、危害

1.血管功能失调:阵发性潮红及潮热,即突然感到胸部、颈部及面部发热,出汗、畏寒,有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状。

2.月经失调:绝经前月经周期开始紊乱,经期延长、经血量增多甚至血崩,有些妇女可有周期延长、经血量渐减少,以后月经停止,性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。

3.精神、神经症状:更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等表现,有时喜怒无常,类似精神病发作。

4.性欲减退:阴毛及腋毛脱落,性欲衰退,阴道分泌物减少,性交时出现疼痛感,继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。

5.肿瘤易发:更年期为常见肿瘤的高发年龄,常见的有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。如能早些发现,早治疗,可提高治疗效果及患者生存率。

四、注意事项

1.了解更年期是自然的生理过程,正确认识更年期出现的症状。

2.调整好自己的心态,保持乐观情绪,树立与疾病作斗争的信心,消除不应有的恐惧和焦虑。

3.健康和睦的家庭,不但使更年期妇女心情舒畅、消除烦恼,而且可以化解来自工作中和生活中的不良刺激,建立起生活信心。

4.坚持适宜的运动,适当的身体锻炼,使自己有充足的精力和体力投入工作和生活中。

5.注意劳逸结合,生活要有规律,睡前不饮酒,不喝茶,不看惊险和悲惨的影片,以保持良好的睡眠。

6.合理的膳食。由于更年期妇女生理和代谢等方面发生一定变化,应限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入,补充优质蛋白、维生素、微量元素、钙,以维持人体的正常代谢。

7.适度地性生活,有益于心身健康。

8.防治月经失调,对更年期后的出血千万不可疏忽大意,一旦有异常现象,要及时诊治。

9.定期做妇科检查。更年期后妇女肿瘤的发生率增高,应定期做妇科检查,以达到早期防治肿瘤的目的。

10.进入更年期,牙齿开始松动,咀嚼功能下降,应养成好的口腔卫生习惯。由于皮肤的保护作用减弱,要常洗澡,勤换内衣,不用肥皂洗澡,以防体脂过多洗去,引起感染。应每天冲洗外阴部,以保持清洁与舒适。

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