登陆注册
32453500000037

第37章 外感内伤总论(11)

邪之客于身也,本无定处。上明邪客于皮肤之内,肠胃之外,与卫气并居,则日发一次,邪入阴分,则间日一发,俱无早晏。此节言邪气先客于脊背者,因卫气每日必有大会风府之时,卫气至风府则腠理开,腠理开则脊背之邪气乘虚而入风府,与卫气相遇则病发也。然卫气会于风府而有定时,以其循度而行也,若邪入风府,风府督脉穴也,因从脊骨而下行,每日下行一节,故与卫气相遇日迟,而病发日晏也。至二十五日,邪气下至尾骨,二十六日,入注于脊内伏膂之脉,从上而行,九日出于缺盆之中,因邪气日高,则与卫气相遇日早,故病发日早也。此以邪气流行而病发有早晏,与前之邪与卫气并居者不同。由是可知疟邪伏于血气之中,如遇卫阳冲动而后病发,其邪深入阴分而发日迟者,为难愈也。即此推之,经言冬伤于寒,春必病温者,良以冬为极阴之令,寒为至阴之邪,以阴加阴,故隐伏而不觉,至春阳气升发,则人身之气相应而动其邪,则温病发,是寒邪随天地之气而变温也。吴又可不明此理,反以经语为非,可谓愚而好自用者。盍思疟邪隐伏时,而亦全然不觉乎!阴阳变化,微妙无穷,苟不悟其至理,安可凭臆妄断哉!其间日发者,由邪气内薄于五脏,横连募原也。其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。

此又申明间日一发之理也。夫阳动阴静,自然之性,故邪在阳分,则动而易发,邪在阴分,则伏而不觉,必待阳气冲动,与卫气皆出,则病发。其道远行迟,不能日与卫气皆出,故间日始发也。其有间两日而发者,邪伏更深矣。然邪必外发而随阳疏泄,始能渐衰,故其深伏阴分者,淹缠难愈也。

帝曰∶夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者奈何?岐伯曰∶此邪气客于头项,循膂而下者也,故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也。故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪相合则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。

帝谓卫气日会于风府,而亦由节下行,如邪与卫气未遇于风府,其病亦日作者奈何。岐伯言人有虚实不同,故邪必乘虚而入,各异其处,则不得皆当其风府之穴也。上文言其发病日晏、日早者,因邪先客于脊背,乘卫气至风府穴,而腠开邪入则病发。如其邪客头项,或中于背,或中腰脊,或中手足,皆无定所,必以卫气周行所至,与邪遇合则病作。故风邪无常客之府,其卫气所发,必开其腠理,邪气因入,与卫气所合之处,则为其府,不必定在风府之穴也。由此可知,人身营卫气血周行,自有常度而不改变,其邪之中人,既无定所,而又流传各处,故其病变多端,经文可谓详尽义理矣。

帝曰∶夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者,何也?岐伯曰∶风气留其处,故常在;疟气随经络,沉以内薄,故卫气应乃作。

此更明同由外邪而发病不同之理也。凡感风邪,则身热头痛,而邪常留其处,必服药汗出乃已,既已即不复发,以其邪去也;疟病发后休歇,歇后又发者,以其邪随经络流行,混于血气之中,沉以内薄,故不之觉,遇卫阳之气冲动乃发,而卫气周行表里,与邪相离,则邪仍伏而病休歇也。

寒疟温疟瘅疟

帝曰∶疟先寒而后热者,何也?岐伯曰∶夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。夫寒者,阴气也,风者,阳气也,先伤于寒,而后伤于风,故先寒而后热也,病以时作,名曰寒疟。帝曰∶先热而后寒者,何也?岐伯曰∶此先伤于风,而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。

此明疟邪之由,各有不同,以暑热、水寒、风邪交混而成疟,其邪所伤有先后多寡不同,故发病亦异。如夏伤暑热,汗出腠开,又遇水寒藏于腠理皮肤中,至秋又伤于风,则成疟。水寒为阴,风邪为阳,先伤水寒,后伤风邪,故病发则先寒后热,名曰寒疟;如先伤风邪,后伤寒邪,故病发则先热后寒,名曰温疟;其有素来阴虚阳盛之人,所伤之邪化热,而阴寒之气先绝,则阳邪独发,乃少气力而烦冤,手足皆热而欲呕,以火性炎上故也,名曰瘅疟。由是观之,发于秋后者,多挟暑邪;发于春后者,必由风寒而无暑。或有挟湿者,其湿有外感、内生之不同,脾虚则水液不化,而湿自内生;卫虚则表阳不固,而湿从外受。肝血少,风自内生;肾水亏,热从内发。凡此诸义,皆当知者也。

论治法

帝曰∶经言有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能寒也,此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰,乃刺之,其故何也?岐伯曰∶经言无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆,未可治也。夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒 也;阴气逆极,则复出之阳,阳与阴并复于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热。疟者,风寒之气不常也,病极则复。

至病之发也,如火之热,如风雨之不可当也。故经曰方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌,此之谓也。夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃止,故工不能治其已发,为其气逆也。

古经言有余泻之,不足补之,以调其平,为一定之法也。若疟之大寒大热,亦有余不足之类,而良工不能即用补泻之法以治之。必须其气自衰,乃刺之者,盖经亦有言∶无刺 之热、浑浑之脉、漉漉之汗。 、浑浑、漉漉者,邪正相争,阴阳相并,气血腾沸,无论不可刺,药亦不可服,服之遏其势,或致元气闷绝而死者有之,此不可不知也。故疟病者,阴阳之气相角相并,互相胜负,阳并于阴,则阴胜而寒,阴并于阳,则阳胜而热。当其发也,如火性风雨之急骤不可当,故经言方其盛时而治之,必毁其元气,因其病气衰而调之,事必大昌。调之得时,真气安而邪气乃止,故良工不能治其已发之时,为其气逆不可犯也。

帝曰∶攻之奈何?早晏何如?岐伯曰∶疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也。阳已伤,阴从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,审候见之,在孙络盛坚而血者,皆取之,此真往而未得并者也。

当其发时不可治,则治之必有其时矣。盖疟邪混于血气之中,随经络流行,以致营卫阴阳不和,邪与卫气相遇,则邪正互争而病发。夫十二经阴阳之气流行,交接于四肢之末,其邪将发,必使阴阳移易而扰乱,故疟发时,从四末阴阳交接之处起,而指尖先冷。阳气既伤,阴必从之而伤,故当先其发时,邪气未动,坚束四末指尖,使阴阳气不移易,而邪气止于一处,不得出入阴阳以扰血气。然后审其孙络之脉盛而且坚,有血色现者,邪气之所在也,用针取之以去邪,则真气往归本位,而未得与邪相并,则病不发也。

帝曰∶疟不发,其应何如?岐伯曰∶疟气者,必更盛更虚,当气之所在也,病在阳,则热而脉躁;在阴,则寒而脉静。极则阴阳俱衰,卫气相离,故病乃休;卫气集,则复病也。

人身阴阳二气,本来交通而和平,疟邪居之,使有偏亢,邪在阳,则阳盛阴衰,则热而脉躁;邪在阴,则阴盛阳衰,则寒而脉静。邪气出入阴阳,使阴阳互争互并,扰乱之极,则邪正之气俱衰,卫气与邪相离,其病乃休;卫气集,则病复作也。

三阴疟

帝曰∶时有间二日,或至数日发,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰∶其间日者,邪气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。疟者,阴阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。

疟邪在阴则静,遇阳则动。腑居身中阴分,邪客于腑,与卫阳有时相失而不遇,故间二日或数日一发,名为三阴疟也。盖卫气行于阳,其气旺,行于阴,其气衰,不能冲动邪气,邪气蓄积数日,与元气俱旺,则病发。故邪在阳分则浅而从汗泄,为易愈;邪在阴分则深,为难愈也。邪乘阳则热,热甚则渴,不甚亦不渴;邪乘阴,不热而不渴;或乘阳而挟湿邪,虽热亦多不渴,或口燥而不欲饮者,湿遏阳气,津液不升也。

同类推荐
  • 太上正一咒鬼经

    太上正一咒鬼经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • Antigone

    Antigone

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 持人菩萨所问经

    持人菩萨所问经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 大方广十轮经

    大方广十轮经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 修真十书武夷集

    修真十书武夷集

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
热门推荐
  • 我与吸血鬼妹子的日常

    我与吸血鬼妹子的日常

    渊虹今巧降人间,各种妹子天天怨一把氧化的神剑说出巅峰世界的历史,一个吸血鬼妹子呆萌的外表下有什么回忆,一个和腹黑的少女又藏着怎样的惊天秘密。。。
  • 倾世绝恋:总裁恋上小娇妻

    倾世绝恋:总裁恋上小娇妻

    他和她是青梅竹马,萧家的太子爷和顾家的小公主。她视他如哥哥,可在她喝醉的那天把他把她扑倒在床。而后他却冷漠离开,繁华似锦一片哀伤。多年以后,某人家中。他说:“老婆给我再生一个女儿吧,我们把儿子去买了。”某女暴怒,带着儿子走人,还留了一句话“萧白痴,你要生就去自己生吧!”萧大少爷从此过上了慢慢追妻路。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 他的薄荷味

    他的薄荷味

    如果有人问乔云胡,你青春里最深刻的一幕是什么?她一定会想起那个八月的尾巴,那个美好的少年……一家明亮的咖啡厅里,慵懒的橘猫趴在他怀里,他深邃的黑眸半眯着,嘴角浅笑。长长的睫毛舒展开来,看不清他眼底的情绪。黑亮微卷的发丝有些疏松,看起来撩人极了。风吹动挂在墙上的绿萝,似乎还可以在风中嗅到他独有的清凉薄荷的味道…意料之外,情理之中,我们本该如此。【此文十分有爱,小可爱们请入坑!】
  • 三撞倾情

    三撞倾情

    本文架空汉朝,主角无原型!女主不白不苏,男主不贪美色;男二负责美艳,女二负责打打杀杀。配角智商永远在线,至于狗不狗血,作者菌表示看剧情发展……小狗血怡情,大狗血站一边!作者新浪微博:斓锦Lancy(欢迎关注!)文案:——“将军,我不就撞了你一下!我和你还有什么仇什么怨?!”——“公主,我的披风可以还我了吗?”简单来说,这是一个高贵冷艳偶尔智商脱线的女人和理智大于情感的男人的你追我赶的纠结故事!——“影卫,把这个女人给我扔出去。”——“主上,我就是你的影卫。”更加简单来说,这是一个狠如修罗却媚似妲己的男人和一个身在黑夜却明如灿阳的女人的别扭爱情!
  • 科技打败魔法

    科技打败魔法

    要用科技打败科技,要用魔法打败魔法?不不不,今天我就要用科技打败魔法。自瞄,透视,回溯,陀螺应有尽有。即使此界人均魔法师,我亦无所畏惧!
  • 世清平

    世清平

    【1v1】【双洁】无白莲女配各有各的cp男女主俊男靓女贱男贱女欢乐来袭————她是沥洲公主前来啟朝和亲本想是人就嫁了奈何总有些人引起她的注意。他是啟朝七皇子,为了保命于是在朝堂之上当众表达了爱慕之情和求娶之意。“昨日一眼,见之不忘,一日未见,朝暮思之。”敢情这位七皇子是一见钟情了她的丫鬟?初见在芙蓉别庄,他压着她,附在她的耳畔低声语:本王求娶的就是你。这公主相貌如何?他道:不丑。这七皇子相貌如何?她道:勉强。为躲过监视,二人同房时斗志斗勇。“殿下,你这肉身臣妾有些馋。”他勾唇一笑,将她压入怀中,“本王也馋你。”——若是没有什么家国使命便好,还能同他岁岁常相见。她舍不掉的太多而他也不是偏要那权利
  • 琼天神皇

    琼天神皇

    “区区凡人如何对抗的了命运?”贵为神皇,却陨落在自己的封皇仪式上。陌生的世界去看似毫不相关却千丝万缕,一双手却无形的张开前世的爱恨情仇,今生的抉择因果千古恨轮回尝红颜爱世道间命运的纠缠,宿命的羁绊一场跨过千万年的因果,而今归于正途
  • 异界老戏骨

    异界老戏骨

    吴辽穿越异界,成了一名光荣废材。“嗨,昊宇老道,别在我前面秀你那小世界了,我给你演个盘古开天吧!”“紫霞仙子,你好呀,我给你演个猴呀!”“无极圣主,你别找我了,你那魔界魔主我真的给你演不下去了,你另寻高明吧。”这是一个演员的自我修养过程,如何在强者遍地的世界里成为一个成功的演员的故事。
  • 龙王传说之无限未来

    龙王传说之无限未来

    书友群:1137875153娘化唐舞麟!娘化谢邂!娘化乐正宇!吸溜~(流口水声),下面开始正式简介。拥有神秘背景的叶洛(他自己不知道),不知道什么原因来到了龙王传说时代,获得了无尽之潮的馈赠,万界打卡系统。同时在系统的告知下,得到了几个不可思议的消息。徐笠智没了!神界没了!大神圈没了!位面之主没了!唐银没了!唐舞麟体内不是老唐!他的出现是一个意外!后来,叶洛吞噬星河,执掌并统一宇宙四大基本力,逆转时空,镇压因果命运,撕开宇宙踏入宇宙海,以无尽时间线为食!当他站在全能宇宙巅峰时,却发现了一个不可思议的真相.......