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第55章 《宝宝月子护理》精华版(3)

常在下午或傍晚母乳缺乏时,喂以牛、羊乳。也可在每次喂哺母乳后加喂一定量的牛、羊乳,这样喂哺母乳次数并未减少,仍能按时刺激乳房以利乳汁分泌。喂牛、羊乳时,不使用奶瓶而用小勺喂养,这样可以避免纠正乳头错觉。当母乳充足时,即应停止加喂牛、羊乳。

选择母乳代用品

母乳无疑是多数婴儿的首选食品。当母亲不能或不适宜哺喂婴儿时,应如何为婴儿选择代乳品呢?这是母亲非常关心的问题。

1.配方奶(粉)

即宝宝配方乳粉,就是即通常称的人乳化乳粉。应该说,配方奶是优于普通牛奶的人乳替代食品。

配方奶大多用牛奶为基础原料,对牛奶营养成分中不适宜的部分,如过多的酪蛋白、脂肪和钠盐等进行改良、调整加工,同时对牛奶中某些不足的营养素进行强化,使之更适于婴儿的消化吸收。因此,配方奶是母乳的最佳替代食品。

市场上有各种针对婴儿不同年龄设计的配方乳粉,家长可选择适合自己孩子年龄段的产品:

(1)以牛乳为基础的配方奶粉,适用于一般婴儿。

(2)一些特殊生理状况的婴儿,需要食用经过特别加工处理的特殊配方婴儿奶粉。

不含乳糖的婴儿配方奶粉:适用于对乳糖无法耐受的婴儿。

部分水解奶粉:适用于较轻度的腹泻或过敏的婴儿。

完全水解奶粉:适用于严重的腹泻、过敏或短肠症候群的婴儿。

元素配方奶粉:适用于最严重的慢性腹泻、过敏或短肠症候群的婴儿。

家长应用配方乳粉时,要注意阅读产品说明书。

2.鲜牛乳

即鲜牛奶。牛乳中蛋白质含量比人乳高,但不易消化;牛奶中的脂肪球大,又不含脂肪酶,较难消化;乳糖含量低于人乳,故需加5%—8%糖后喂哺宝宝。

鲜牛乳喂哺时,需煮沸消毒。给新生儿的牛奶宜加温开水稀释后再喂食,宝宝满月后可不再稀释。

一般建议,最好不给新生儿吃鲜牛乳,宜选择配方奶。

3.全脂奶粉

全脂奶粉为鲜牛乳加热浓缩、喷雾、干燥而成。使用时按重量1∶8(1克奶粉加8毫升水)或按容积l∶4(1汤匙奶粉加4汤匙水),加温开水调成乳汁。按此比例冲调好的奶粉,脂肪和蛋白质的含量相似于鲜牛奶,而糖类物质则高于鲜牛奶,所以不必再加糖。

即使是按照比例冲调好的全脂奶粉,维生素含量也低于鲜牛奶。

因此,有条件的地方最好给婴儿食用鲜牛奶。

脱脂或半脱脂乳粉:将牛乳中几乎全部或一半的脂肪脱去的乳制品。仅供消化力弱或腹泻宝宝短期内使用,不可长期作为婴儿主食。

4.豆奶

豆奶是以大豆为主要原料制成的。豆奶含有丰富的营养成分,是一种较好的营养食品。但豆奶所含的蛋白质主要是植物蛋白,因此,用于喂养婴儿,还是以牛奶为好。如因某种原因,一时无牛奶,必须以豆奶喂养时,需注意适时给宝宝添加鱼肝油、蛋黄、鲜果汁、菜水等食品,以满足婴儿对各种营养物质的需要。

5.羊奶:

羊奶所含蛋白质、脂肪都高于牛奶,其中乳清蛋白含量接近人乳,易于婴儿消化吸收。

羊奶唯一的缺点是维生素B12、叶酸含量低,长期作为婴儿主食,会引起大细胞性贫血。因此若以羊奶作为人乳代用品,需注意给婴儿补充维生素B12和叶酸,以预防贫血的发生。

冲泡奶粉注意事项

在罐头或包装袋子上会给出如何准备婴儿配方食品的方法,你应该尽可能按照这些方法来配制。

工具准备:

消毒过的奶瓶;婴儿奶粉;温开水;筷子或刀子。

冲调步骤:

要严格参照奶罐上的冲调说明,因为各种品牌的奶粉匙大小不同,加水量也不同,应事先看清楚。

(1)泡奶前,先洗净双手。

(2)用量杯量出需要量的温开水,开水温度最好在40—50℃,倒入消毒过的奶瓶中。不要在煮沸以前量,因为水会在煮沸过程中蒸发掉,使得调制的奶水太稠。

(3)加入相应数量平匙的奶粉,掏起的奶粉需松松的,不可紧压,用消毒后的筷子或刀子刮平,倒入奶瓶。

(4)套上奶嘴,轻轻摇匀。

(5)冲调好的奶粉,应该在将奶瓶倒置时,刚开始1—2秒细细的直线流下,然后一滴接着一滴流下。

(6)将用过的奶瓶立即用清水、刷子清洗干净,奶嘴、奶圈拆开,置一清洁处,以便与其他奶瓶一起消毒。

2.选用自己信赖的奶粉品牌,不要随便更换。

3.要阅读冲调说明,不同牌子的奶粉会有不同的冲泡剂量与方法,不要混用量勺。

4.决不要靠比指定量多加奶粉来增加“营养”——这样你的宝宝会得到太多的蛋白质和脂肪而没有足够的水。如果你为了让婴儿配方食品更解渴而少加奶粉,宝宝又会面临营养不足的危险。

5.罐装奶粉打开后最好放入冰箱保存,避免变质。

6.将奶汁滴于手腕内侧,若温度适中即可哺喂。调制好的奶汁,若不立即食用,应放入冰箱,并于24小时内使用。

调配牛奶注意事项

鲜牛奶是一种良好的营养品,但对新生儿来说并不十分适宜。如必需给新生儿喂鲜牛奶时,应加以稀释并加糖才可食用。

牛奶中的乳糖含量低于母乳,所以用牛奶喂养婴儿时,需加适量蔗糖,以保证充足的热能和与人奶相当的甜度。有人觉得用葡萄糖比蔗糖更好,似乎葡萄糖是一种营养品。其实,葡萄糖除了甜度比蔗糖低而价格贵一些外,对喂养婴儿并无特殊意义。

牛奶调配:

(1)确定牛奶量和添加的糖量:婴儿一般按每千克体重计算牛奶量。婴儿每天每千克体重需要吃牛奶100—120毫升,同时加5%—8%的糖,即5—9.6克的糖。

(2)稀释:在牛奶中加水或米汤,降低酪蛋白浓度。一周内的新生儿给鲜牛奶2份加水l份,即2:1的牛奶。一周后,逐渐增加至3∶1到4∶1。新生儿满月时,可吃全奶。

例如,对于体重在3千克的新生儿,在第一周内,每天牛奶中的加水总量=每天总奶量÷2=(300—360)÷2=(150—180)毫升。

如分成10次喂养,则每次加水量为(150—180)÷10=(15—18)毫升。于是,每次奶水量为:每次喂奶量+每次加水量=(30—36)毫升+(15—18)毫升=(45—54)毫升。

3.加热:改变酪蛋白性质,凝块变小,使之容易消化;另外煮沸还能起消毒作用。为了给牛奶消毒,常将牛奶煮沸,但牛奶到底煮多长时间为好呢?有人认为煮得时间越长越能将牛奶彻底消毒,其实不然,因为牛奶中含有丰富的蛋白质,当牛奶加热到60℃左右时,这些蛋白质就发生变化而失去营养作用。最科学的方法是将牛奶加热到65—68℃,约30分钟;如温度不好控制,就将牛奶煮沸2分钟。千万不能长时间的煮沸而破坏了牛奶中的营养成分。

怎样用奶瓶给宝宝喂奶

用奶瓶给宝宝喂食时,无论是婴儿配方食品还是挤出来的乳汁,都应该像你给宝宝喂乳一样有耐心和充满爱心。不要催促他。如果他愿意,让他有时间休息一小会儿,并让他决定什么时候吃饱了。喂食时,抱紧他(特别是贴着你裸露的肌肤),对他说话并用眼睛看着他。

在你丈夫给宝宝喂食时,鼓励他也照着做。

准备工作:

给宝宝喂食时,要以一定的角度抱着他,头稍微抬高,使他更容易吞咽。在出生10天之内,可能需要轻柔地触动他靠近你一侧的面颊来引起他的觅食反射。当你轻轻地把奶头插入他的口中时,小心不要把它插得太深。你可以配制一组食品,把它们放在冰箱里,需要时拿出来用,但贮存时间不应超过24小时。

喂食:

找一个安静、舒适的地方,抱着宝宝坐下。把他的头放在你的肘弯,用你的前臂托起他的背部,稳稳地抱着他的屁股。不要让他躺下,让他半坐着,这样他可以安全地呼吸和吞咽,而不至于有窒息的危险。

当他开始吸吮时,倾斜奶瓶,使奶头充满乳汁,不能有空气。

取出奶头:

宝宝一般都喜欢吸吮,甚至在奶瓶吸空时也是如此。如果你不想他再吸,就轻轻地把你的小指滑入他的牙床之间。

让他打嗝:

如果宝宝在喂食时入睡,就有可能吸入空气而使他感到胀满。如果宝宝胃里有气,让他打嗝的最好方法是把他抱起来靠着你的肩部,并轻轻地拍打他的背。要用一条清洁的毛巾保护你的衣服,因为他可能流口水或呕出一点乳汁。

避免人工喂养中发生的污染

人工喂养如果不当,很容易造成污染,使宝宝患病。尤其是在孩子4个月以前,必须坚持消毒所有的喂养器具。

那么,怎样避免人工喂养中发生的污染呢?

消毒工具准备:

1.消毒用锅:最好是专用煮锅。

2.洗奶瓶刷:1支。

3.钳子:夹奶瓶、奶嘴用。

4.奶瓶及奶盖、奶嘴及螺纹环盖等。

消毒步骤:

(1)用肥皂清洗双手。

(2)在干净的消毒锅中加入八分满的水,准备加热。

(3)玻璃奶瓶于冷水时放入锅内至煮沸,再将奶嘴、奶盖、奶圈、钳子放入再煮5—10分钟。

(4)塑料奶瓶于水沸后和奶嘴、奶盖、奶圈、钳子一起煮5—10分钟。

(5)用钳子将奶瓶夹出,将水份滴干。再用钳子将奶嘴套入奶圈,栓于奶瓶上,然后盖上奶盖。

(6)同法处理其它奶瓶,将消毒好的奶瓶放置在一个干净的容器内,以备使用。

新生儿溢奶

新生儿出世不久,哭着张口要吃奶,但吃完奶后几分钟就有少量奶水从口腔吐出或从口角边上流出来,这在医学上叫溢奶,俗称漾奶。

溢奶为正常生理现象,而不是病态。

(1)新生儿胃容量小,生后10余天每次才容纳1—2两奶,如喂奶量过多或奶瓶嘴扎的孔太大,流量快导致喂奶过多,胃内容物易返流。

(2)新生儿胃的出口处紧而入口处松,极易造成婴儿溢奶。

(3)喂养不当,奶前哭闹,吸空奶瓶或喂奶时奶头内未充满奶汁,婴儿吸母乳时不能将母亲过小且短的奶头充满口腔,造成大量空气进入宝宝胃内而引起奶后溢奶。

(4)奶后让小儿立刻平卧或抱小孩来回摇晃、喂奶后洗澡或立即换尿布,这些体位变动也容易造成溢奶。

对于溢奶的小儿,父母在喂养的过程中应注意以下几个方面:

(1)喂奶后尽量不要多翻动和逗弄婴儿,以免奶液溢出。换衣服或换尿布、擦澡应该在吃奶前做。

(2)不要在婴儿哭闹后立即喂奶,因为哭闹能吞入空气,是溢奶的直接原因;也不要让婴儿吮空奶瓶,更不要用吮奶瓶的办法哄孩子。

(3)奶后把婴儿竖起抱伏在母亲肩部,轻拍婴儿背部3—5分钟,促使胃内空气排出;如喂奶后婴儿入睡,则将头部稍垫高些并采取向右侧卧位,可防止溢出的奶误吸入气管或肺发生窒息。

需要强调的是,如果溢奶严重,呕吐频繁,有时呈喷射性,呕吐量多伴有奶块,绿色胆汁,这时应及时到医院诊治。

新生儿黄疸

刚出生的足月婴儿几乎有一半以上,早产儿80%以上,在出生24小时以后皮肤发生黄染。1—2周内,黄染自然消退,这是新生儿一种生理性变化,所以叫做生理性“黄疸”。

生理性黄疸为正常现象,无须害怕,不必治疗,只要密切观察即可。

如果黄疸在出生后24小时内出现并迅速加重,或2周仍未消退甚至加重,此时又有发热、拒奶、吐奶、精神不好等现象,应考虑为病理性黄疸,要及时送医院诊治。

如感染、溶血、肝炎等,因此,父母发现婴儿皮肤黄了,应去医院检查和化验。

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