20世纪90年代以来，国内外学者研究与观察了食物结构与老年性疾病的关系，发现膳食纤维与便秘息息相关。老年人牙齿脱落，喜欢吃一些低渣、便于消化的精细食物，结果造成粗纤维含量不足，而粗纤维作为肠壁的一个持续刺激因子，能促进结肠蠕动，防止便秘。有位美国教授曾对65岁以上的人群进行调查，发现每日能进食含15克粗纤维的食物，可改变排便困难，且有益健康。我国医务工作者也在对498名60岁以上老人做的膳食纤维调查与统计中发现，每日吃含10克以上粗纤维的各类食物者，有便秘的仅占O.94％，而每日进食各类粗纤维5克或少于5克时，发生便秘的人为80.9％。进食牛肉及鱼虾多的老人，便秘发生少；常吃豆类，如大豆、蚕豆等，便秘的也少；每日进食的蔬菜与水果中含粗纤维量多于0.8克者，便秘的少。此外，还发现饮茶习惯与老年人的便秘也有一定关系。每日有饮茶习惯的老人无便秘，与偶尔饮茶的老人比较，有显著的差异。这是因为茶叶中也含有粗纤维，而且饮茶的同时也喝进了较多的水分之故。
据美国近年报道，高纤维素膳食不但有通便的作用，更有意义的是还有延缓衰老、降低血脂、防治心血管疾病和肾脏疾病及肿瘤的作用。所以，高血压病的老年患者应多食用一些高纤维素的食物，以预防便秘。便秘顽固时，可服用中成药麻仁丸、通便灵，西药轻泻剂如比沙可啶（便塞停）、酚酞、甘油等药物，以及开塞露塞肛以帮助通便，千万不可用力屏气，以防意外。
步行是高血压患者最理想的运动
1992年世界卫生组织推荐的最理想的健身运动是步行。为什么说走路也有锻炼作用呢？走路能够增进心脏的收缩力和血管的弹性，改善血液循环，增加心脏的血液输出量，还能调节整个血液循环和呼吸系统的功能。以较慢的速度行走，肺的功能可比安静时增加几倍。以每小时5千米（约每秒钟1.4米）的速度散步，每分钟心率可达100次；如以每小时6千米（约每秒钟1.7米）的速度，那么每分钟的心率可达110次。散步还能提高机体的代谢率，中老年人以每小时3千米（每秒钟0.8米）的速度散步，人体的代谢率比静坐时增加40％，行走速度提高1倍时，新陈代谢的速率会增加4倍。长时间的散步可增加能量消耗，每次散步1小时，可消耗能量837焦（200卡）左右。如步子加快，就可增至1256～1675焦（300～400卡）的能量消耗，对控制体重有很大的帮助。通过走路锻炼还能调节情绪、放松血管、消除疲劳。
一个人从跚跚学步到人老安寝，一生中最多的运动也就是步行。走了一辈子的路，难道还不知道怎样走吗？其实不然，平时的走路与有锻炼目的的走路不完全相同。把走路作为一项体育运动，锻炼身体的方法，就要讲究一些简单的技能技巧，有一些具体的要求。锻炼性的走路可分为2种：慢走（散步）和快步行走。
下面介绍几种走路的锻炼方法：
（1）普通散步法：一般指慢速（每分钟60～70步）或中速（每分钟80～90步）进行散步，每次散步30～60分钟，这种散步一般是起保健作用。
（2）快速步行法：每小时步行5～7千米，每次锻炼30～60分钟。一般用于普通的中老年人或为了减轻体重。步行时最高心率应控制在每分钟120次以下。快速步行锻炼可分阶段进行，逐步增加运动量。以1周时间作为1个锻炼阶段，如能够承受后再进入下一个锻炼阶段，如感到气短、疲劳可减慢速度，不宜转入下一个锻炼阶段。
（3）定量步行法（又叫医疗步行法）：包括在坡地和平地上行走，如在3°斜坡上散步100米后，渐增加至5°斜坡路上散步2千米，或沿35°的斜坡上散步l5分钟。接着在平地上散步l5分钟。这种定量步行方法适用于有心血管系统慢性病患者或肥胖的人。
（4）摆臂散步法：这是一种轻松的锻炼方法，步行时两臂稍用力地朝前后摆动，同时腰部向两侧转动。这样可增进肩部、腰部和胸部的活动。这一般是在锻炼将要结束以前，做放松调节时的一种方法。
不同人群应如何监测血压
家庭自我监测血压的目的是为了发现在医院诊所没能发现的血压问题，掌握在医院诊所不能够得到的血压资料。自我监测的对象不一、监测的目的不同，监测的次数也各异。
（1）对正常人而言：测量血压目的是想要了解自己的血压水平，发现血压有否超过正常值的现象。因此，测量血压的次数可以多一些，要选择在多个时间段测量。根据自己的情况，在晨起、上午、中午、下午、睡觉前的不同时间进行测量，也可以连续测量3天的早、晚的血压，每次测量2次（间隔2分钟），取其平均值。观察血压是否超过18.0/11.3千帕（l35／85毫米汞柱），要是血压低于这个水平，可以间隔3个月或6个月以后再次测量；如发现接近或超过这一血压值，必须再选择其他时间测量。如果出现非同一天2次以上测量的血压都达到或超过18.6/12.0千帕（140／90毫米汞柱）时，应到医院就诊，以便明确诊断。
（2）对已确诊的高血压患者：无论服药与否，自我测量血压的目的是观察自己平时血压所处的水平、药物对血压的控制效果等等。起初可通过以上的测量方法，获得自己各个时段的血压值。经过几次测量后，可选定自己一天中血压最高的1个或几个时段（不要超过3个）之后，作为以后测量血压的时间，并找出高血压的规律，减少测量血压的次数。有条件的应每天测1次，也可以隔天或3天测量1次，间隔的时间不要超过1周。每次测量血压应在服药前，晨间的血压应在醒后的l小时以内测量，并且是在早餐前。每次测量2～3次，取其不超过0.5千帕（4毫米汞柱）的2次平均值，其他时间可根据自己的具体情况选定。要把自己测量的血压值记录在血压表格上，以备对比观察，过一段时间将各个记录点连接起来，就绘成一张血压曲线图，自己近期血压水平就一目了然。
认真记录血压周记
血压是反映高血压患者病情、治疗、情绪、生活的一个综合指标，干扰的因素很多，而且相互之间有一定的联系和影响。一个经常自测血压的人能够作好自己的血压周记，这对加强自我的医疗监护是很有好处的，还能为治疗、用药提供有力的客观依据。
血压周记的内容要根据病情的长短，病情的轻重而定。主要包括以下几个方面。
（1）血压水平：血压值的记录可根据不同的病程和病情来确定。对初发的血压不稳定的患者，开始可以选用曲线图来表示。一天测量多次，每次测量应在服药以前进行，以真实反映出不受降压药物影响的血压值。血压控制得比较稳定的患者，则可改为隔天或3天测量1次血压，甚至可以1周测量1次血压。测压的时间也应该选择在服药以前。记录方法选择涂点连线方法。
（2）用药情况：用药是治疗的根本手段，用药以后的反应是选用药物的最有力的依据。记录下用药的时间，观察用药后对血压的作用效果，可作为提供给医生调整药物，或变动服药时间的可靠情报。
（3）症状反应：症状的出现有两种情况。一种是疾病变化所产生的表现；另一种是药物对人体引起的反应。因此，记录下出现的症状可以辨别究竟是不是药物引起的不良反应；同时，还可以判断疾病是朝好的方向发展呢，还是向严重方向变化。通过对症状的分析与血压变化的关系，就能够做到早期发现心、脑、肾、血管受损情况。
血压记录是为了保存好自己的病情资料，更好地进行治疗。病情不稳定的患者，记录可以详细一些、间隔的时间短一些；病情稳定的患者，记录就可以简单些、间隔的时间也可以长一些。患者可以根据自己的情况做出选择。这些记录可以作为自己的疾病档案保存，也可以提供给医生做治疗时参考。
血压突然升高时的处理原则
在原有血压数值的基础上，血压突然升高，发生这种情况时常有精神过度紧张、情绪过分激动的刺激；或者是突然停服降压药者；也有原因不明的血压升高情况发生，也可伴有头痛、呕吐、视物不清、心慌胸闷，甚至有意识障碍，这种血压骤然升高的现象，也可以反复发作。
血压突然升高可发生在任何地方，可能是在家中，也可能是在工作单位，作为家属或者同事，遇到这样突然发生的事情，切记不要慌张，要先做临时的处理，再送医院治疗。临时处理包括：首先要稳定患者的情绪，让其躺下，头部略微抬高，立即给予口服或者舌下含服起效快的降压药，如可乐定、硝苯地平、卡托普利等药物。在紧急的情况下，不必要拘泥于药物的选择，找出适当的降压药物就可以服用。
对神志清醒的患者，要询问一下目前的治疗情况，如果从未服用药物的人，可以先给予小剂量降压药，1O分钟以后，再测量血压，如果血压没有降低的人，再次加量服用；如果遇到正在服用药物的高血压患者，不必减少药量，直接给予口服1片以后，再观察血压，能够把血压控制在21.3～13.3千帕（160／100毫米汞柱）就属于安全范围了。
遇到血压骤升，最好是静脉滴注降压药，这样能够很好地控制血压水平，要是在山区、农村、医疗条件比较差的地区，遇到紧急发作的患者，只能依靠口服降压药来控制血压。服用药物一定要以血压水平作为依据，千万不能凭患者的感觉而定。对突发血压升高的患者，待血压稳定以后，一定要查明原因，积极治疗，防止再次发生。
打麻将影响血压，有害无益
麻将是民间喜闻乐见的娱乐活动之一，目前，在我国大江南北、城市乡村非常普及，节假日的家庭麻将、平日里的邻居麻将、棋牌室的朋友麻将、度假村的工作麻将，真是五花八门，名目繁多。作为一种娱乐活动，本该是一种愉快有趣的活动，是工作之余的一种享受。然而，在有些地方麻将已经渐渐地窜了味、走了调。如今，这种娱乐活动却成了某种赌博的方法，挑灯夜战的有之、废寝忘食的有之、通宵达旦的还大有人在。有些人并非是在消遣，实在是着迷，更有甚者，一些高血压患者也积极地加入了这个行列，沉醉在麻将桌上。这样的活动并非轻松、快乐，说是消遣，其实是在用脑费神，弄不好还要恼怒斗殴。
有人做过统计，坐在麻将桌上的人，能在2小时之内收盘的还不到1O％，超过一半的人都要在4个小时以上。连续的单一活动，会使大脑经历一个从兴奋到抑制，再到兴奋的过程。人多的场合，空气不易流通，再加上有些人还伴有吸烟的习惯，更加容易使人疲劳。在这种环境中，产生情绪激动也在所难免，超过2小时的麻将活动对高血压患者是很不适宜的，尤其是老年人。
2003年9月20日《新民晚报》报道，一位86岁的老太太爱搓麻将，因年事已高，有4、5年不玩了。近3天来，每天中午从l2点要搓到下午5点多钟，有时出现头晕头痛，仍然照搓不误，当天连续5个多小时，感到头痛，回家上厕所即倒地不省人事，送医院不治身亡。
无独有偶，在某个棋牌室，53岁陈某，男子，连续空腹搓麻将近6个小时，感到头晕乏力，突然倒地、四肢抽搐、口鼻流血，幸亏抢救及时，保住了性命。但教训是深刻的，搓麻将要适度，过度迷恋，有害无益。
提高认识及早发现高血压的并发症
在高血压的慢性病变过程中，如果未能控制好血压，血压长期处于较高的水平，或经常出现明显的波动，使动脉血管受到高强度的冲击，1O年左右时间就将引起心、脑、肾功能的损害。
值得注意的是，这样的损害是一种长期受损的结果，随着动脉的逐渐硬化，心、脑、肾的负担跟着加重，该获得的血液供应不断减少，需提供的血液却越来越多，就像身上的包袱不断增加，受累的当然是主要的脏器。
只要病情在发展，主要脏器的功能就会逐渐减退，随之总会出现一些早期表现的。治疗疾病的关键在于早期预防、早期发现、早期诊断和早期治疗，其中早期发现最重要，患者自己可以多加留意，患者家属也应该对患者的一举一动多加关注，及早发现一些异常的表现，加以辨别。要提高观察力和识别力，首先要知道心、脑、肾功能减退的临床表现，请看以下几条：
（1）心功能减退的早期表现：气喘，特别是活动以后更为明显，许多患者反映原来一口气可以爬上三层的楼梯，现在到了二层就要歇一歇，以往买菜回来很轻松，现在拎着菜篮子气都喘不过来，活动以后的气喘就是心功能减退的早期表现。
（2）脑动脉硬化的早期症状：记忆力减退、反应迟缓。要记的记不住，说好出去买酱油，到超市一转，要买什么想不起来了；要说的说不出，想要告诉别人一件事，到要讲的时候，却怎么也说不出，不知该怎样表达，这种记忆力的减退主要表现在对近期的人和事容易忘记。
（3）肾功能减退的早期征兆：尿微量蛋白的出现预示着早期的肾功能减退信号，而不是看有没有腰酸、腰痛的症状。早期的肾功能减退主要是反映出尿液的变化，夜间尿量的增多以及尿蛋白的出现都表明肾功能已受到中度程度的损害。
突发脑卒中紧急应对策略
在脑卒中的发生中，除脑血栓形成时可能有一个缓慢的发展过程，其余的病变都具有发病骤然、病情危急的特征，通常是在活动或情绪激动的情况下突然发病，病情重的患者，发病时可伴有剧烈的头痛和呕吐，也可出现单侧肢体瘫痪，有的患者发病以后很快就会进入昏迷状态。
遇到这样的情况：
