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第38章 防止中药的毒副作用

平安秘诀

孕妇服用中药也必须谨慎。尤其在孕早期,除非有确切指征,不要随便服用中草药。有些中药毒副作用明显,可引起腹痛、眩晕、惊厥、昏迷、休克,甚至死亡。有些中药药性大辛、大热或有破气破血作用,有引起流产或早产可能。中药种类繁多,除了禁用和慎用的品种外,其余中药是否完全无害,还有待临床观察和试验研究。

孕妇忌服的中药有:藜芦、巴豆、蓖麻子、牵牛子、芦荟、番泻叶、甘遂、芫花、大戟、商陆、皂荚、皂角刺、川乌、草乌、附子、天雄、天南星、三棱、莪术、干漆、阿魏、马钱子、狼毒、水蛭、虻虫、斑蝥、蜈蚣、蟾酥、麝香等。

孕妇应慎用以下几类中药,以免造成畸胎或导致早产、流产。

大毒大热药物。如生南星、朱砂、雄黄、大戟、附子、商陆、斑蝥、蜈蚣、砒石等,本身就是具有一定毒性的药物。中药雄黄已肯定有致畸胎作用,孕妇应绝对禁止内服,朱砂含有可渗性汞盐(即水银),可在孕妇体内蓄积,导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。

活血化瘀药物。如桃仁、红花、枳实、蒲黄、益母草、当归、三棱、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药等,可使孕妇血液循环加快,具有刺激子宫、反射性引起子宫强烈收缩的作用,导致胎儿宫内缺血、缺氧,使胎儿发育不良及产生各种畸形,甚至引起流产、早产和死胎。

滑利攻下药物。如滑石、木通、牵牛子、冬葵子、薏苡仁(根)、巴豆、芫花、大戟、甘遂等,多有通气、利尿、下泻的作用,可通过刺激肠道及消化系统,引起子宫反射性的收缩,导致流产、早产。

芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等,可通过神经系统引起子宫收缩,也容易导致早产或流产。不少人工流产或引产药物中,均以麝香为其中的主要成分之一。

问:孕期可以服用中药进补吗?

答:一般来说,只有先兆流产的孕妇才需服一些中药来保胎,否则不必服用中药进补。孕妇摄食均衡的营养非常重要,如果没有严重贫血或营养不良的情形,就不可随意服用补品。以免胎儿成长过快,造成生产困难。一些孕妇怀孕时喜欢吃阿胶来补血,其实阿胶主要对营养不良型贫血有效,而现在大部分孕妇贫血都是缺铁性贫血,吃阿胶效果非常有限。孕妇关键还得从每天的饮食中摄取营养。

延伸阅读

有些中药也许对母体无害,但却有可能损及妊娠中的胎儿,引起胎儿发育障碍、胎儿畸形等等。有学者曾以遗传毒理学检测方法,分别对一些常用的中草药逐个进行筛选实验,发现槐花、杜仲等中药有明显诱发染色体畸变效应。

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